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已经自费的门诊费用,可以再申请居民医保报销吗?

2022-10-27 14:35

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江西在线咨询顾问团

2022-10-27回复

专业分析:

在一个保险年度内,居民在定点医院刷社会保障卡就医发生的普通门诊费用累计在200元以内(含200元)的,由个人支付;200元-1000元(含1000元),医保基金支付50%,累计在1000元以上的费用,由个人自理。居民医保门诊就医应持社会保障卡在定点医疗机构结算,符合规定可享受报销待遇

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章法律师

广东律参律师事务所

居民医保门诊是不可以报销的。具体如下:医保分个人账号和统筹账号;该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

一般的门诊检查费医保是不可以报销的,但是如果医保卡的个人账户里面有钱,则可以用其刷卡支付。 特殊门诊可以用医保报销,不过有起付线和报销比例的限制,而且各地对此的报销政策也有所差异,所以具体还是要咨询当地的社保局才能获悉具体如何报销。

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