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交通事故,保险公司多长时间不理赔,相关的处理流程是

2022-04-08 19:38

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四川在线咨询顾问团

2022-04-08回复

专业分析:

首先,出险后,先通知保险公司,保卡上都印有保险公司的报案电话,车险条款上有规定,在出险后 48小时内报保险公司,否则保险公司有权拒赔。话又说回来,就算超过两天,一般情况也不会不赔给你的 然后,就要根据你所购买保险的险种和你所出现的保险事故不同进行分开说明了。 1.如果你只购买了第三者责任险,其中分为人身伤亡责任险和综合责任险两种。下面举例说明理赔步骤: 某天,小李开着自己的小轿车,在拐弯处,由于越出双黄线与开着摩托车的小王发生碰撞,小李的小轿车发生车损,而小王受伤,而且摩托车也损坏。 发生事故后,报了交警,交警会到场,勘查事故发生的原因,然后照现场照片和开事故证明,定事故责任,在这起事故中,小李越双黄线违章行驶,负全责,小王的医药费和他的摩托车修理费均由小李负责赔偿。交警在定责后,会安排拖车来把肇事车辆拖至事故车辆评估中心定损,然后可以拿去修理,而小王由救护车送到医院治疗。这些虽然和保险理赔关系不大,但是知道一下也好嘛。接下来就是要做保险理赔工作了,不同保险公司在理赔程序上有所不同,但大部分是相同的。首先就是在事故后给保险公司报案,双方肇事,通常保险公司会派出查勘人员前来勘查,看事故是否属实,保险车辆方所负责任情况等等,然后会给车辆定损,开出价单,暂时事情就完了。在交警结案时,交警会开出事故调解书和判决书,小李可拿着事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、小王的医药费发票、病历以及保单正本 (复印件)、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照 (即小李的驾照)复印件等资料,到保险公司索赔, 10个工作日内就可以拿到赔偿金。 如果购买的第三者责任险是人身伤亡责任险,那么第三方车辆和财物损失是不予赔偿的,只有购买了第三者综合险才会得到赔偿。只买第三者责任险的话,保险公司 (除平安保险外)都会有免赔率,免赔率如下:负全责 20%,主责 15%,同等责任 10%,次要责任 5%,即是最高才赔偿 95%。所以不要以为买了保险就万事大吉哦。 2.如果你购买了车辆损失险和第三者责任险,下面举例说明步骤: 某天,小李驾驶小轿车在路上行驶,不慎在拐弯处碰到大石头上,使车辆前保险杠损坏。 预计损失金额不会超过 1000元,小李可以把车开至保险公司的推荐修理厂,那里有定损打价权,让修理厂帮你索赔就可以了,你就提供保单正本 (复印件)、身份证复印件、驾驶证复印件,等车修理好就可以提车走了,轻松简单。如果没有购买不计免赔特约险的话,补上免赔金额就可以提车; 预计损失金额超过 1000元,应立刻打保险公司报案电话报,听接报案人员的指示,等查勘人员到来查勘和定损,然后将车开至修理厂修理,修理完毕,带齐证件[与 (1)相同]及修车发票到保险公司索赔即可,亦可让修理厂代理索赔。如果没购买不计免赔特约险,则要补上免赔金额才可提车。 3.如果你在购买了车辆损失险和第三者责任险的基础上,还购买了玻璃单独破碎险,下面举例说明步骤: 小李在车停在家门口,晚上大风,早上小李发现车辆玻璃给石头砸裂了。 步骤和上面的 (1)一样,只要把车开至保险公司推荐修理厂,附上齐全的资料,换完玻璃就可以走了,而且是全赔的,不用自己出任何钱,就是爽。 4.如果你在购买了车辆损失险和第三者责任险的基础上,还购买了全车盗抢险,下面举例说明步骤: 小李晚上把车停在家门口,第二天起来发现自己的车不翼而飞了。 在这种情况,应该先向公安机关报案,然后向保险公司报案,办好登记手续,三个月内,车辆未能寻回,可带齐证件:公安机关开具的失窃证明、保单正本、身份证、行驶证等,与及车辆的钥匙到保险公司索赔,只能获得 80%的赔偿,而且是按照车辆实际价值来赔偿。 以上所列均为较普遍的例子,总之万变不离其中,如果有相熟的业务员或律师,在出险后可立刻向其咨询,当然未雨绸缪会更好,在没出问题前就问清楚如何办手续,就不用"临时抱佛脚"了。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

交通事故赔偿有期限。人身伤害的诉讼时效是3年,从伤害行为发生之日起算。受害人应当在治疗终结后3年内向对方主张赔偿,否则过诉讼时效。交通事故致身体受伤、残疾或死亡的,其民事诉讼的时效为3年。交通事故造成财产损失的,其民事诉讼时效为3年。既有人身伤害又有财产损失的,诉讼时效应分别计算。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

1、向保险公司报案。交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。 2、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。 3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。 4、提交索赔材料。当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。 5、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。 6、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。 7、协助追偿。在很多情况下,保险公司在赔付了被保险人的损失后,法律还赋予了保险公司向真正的肇事方索赔。此时,被保险人不能认为反正自己已经获得了赔偿,就拒绝帮助甚至阻碍保险公司向真正的肇事方索赔。

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