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八级因公伤残军人医疗费用报销社保报销比例

2022-07-08 21:22

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2022-07-08回复

专业分析:

关于伤残军人医疗报销问题的回答: 1、入院或出院时都必须持医疗保险C卡到各定点医疗组织医疗保险管理窗口解决出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未解决住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时解决住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超出时限的医疗费自负。 2、参保人员住院后兼顾基金的起付线:起付线各地准则各有分别通常为上年度全市工人年平均薪水的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,屡次住院的医疗费累计计量。 3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗组织副主任医师或科主任诊断后提议转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗组织医疗保险管理部门审核认可报市(区)社保组织准许后解决转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其花费先由本人垫付,其报销准则要先自负10%,再按本地限定计量可报销金额。 4、在定点医疗组织出院时,各定点医疗组织会按照相关政策计量医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗组织和市区社会保险经办组织结算,个人应该自付的金额由定点医疗组织和参保人员本人结算。

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