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江苏大病医疗医疗保险报销比例多少钱

2022-08-17 08:08

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2022-08-17回复

专业分析:

保障对象 5700多万居民医保和新农合参保人员 根据国家规定,城乡居民“大病保险”的保障对象,是城镇居民医保、新农合的参保(合)人员,包括城镇无工作的老年居民、大中小学生、幼儿,以及农村居民等。 胡大洋告诉记者,城乡居民医保和新农合的参保人员,因为总体筹资水平低,保障水平相对不高,尤其是“大病保险”这块,整体还是空白。这次新政就补足了这块“短板”,专门为城乡的居民医保、新农合的参保人员建立大病保险。 “具体来说,这项政策将惠及全省1500多万居民医保参保人员,以及4200多万新农合参保人员,这两块加起来有5700多万人。大病保险的报销范围很全面,既有门诊大病,也有住院大病。”胡大洋说。 胡大洋表示,城乡居民“大病保险”政策实施后,我国的医疗保险体系将从以往的“普惠”迈向“普惠+特惠”,过去出现的“一人得大病,全家陷困境”的情形将会大幅度改观。 -不在其内的“职工医保”怎么办—— 2000多万职工医保报销比例已达80% 目前,在我国医疗保险体系中,主要分为公费医疗、城镇职工医保、城镇居民医保和新农合四大板块。我省公费医疗如今只在南京地区实施,主要是省和南京市各级党政机关、企事业单位等处的职工,人数并不多;省内其他省辖市基本取消,都参加了职工医保。 胡大洋告诉记者,江苏的城镇职工医保,包括离退休人员在内,到目前参保人员已超过2000万,报销比例超过80%;而且,很多地方出台了职工医保的大病补充保险,苏州等地甚至取消了报销封顶线。

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大病医保报销救助标准: 1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为2万元; 2、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予2万元救助; 3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为1万元。 4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以1万元为起点,1万元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过4万元;其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以1万元为起点,1万元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过2万元。

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