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交通事故自身疾病保险公司怎样赔偿

2021-11-29 21:02

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重庆在线咨询顾问团

2021-11-29回复

专业分析:

分为两种情况:一是交通事故的致害与受害者的身体状况相结合时需要赔偿。受害者在交通事故中比普通人更容易受到伤害,尤其是受害者自身的疾病或残疾。在这种事故中,行为人的过错行为和受害人自身的身体状况是造成损害的原因。但根据各国法院的通行做法,行为人必须对受害人特殊体质造成的一切损害承担赔偿责任,法律要求我们接受每个个体的特征,即使受害人体质异常或过于脆弱。受害者的任何旧病和原内伤都不能作为侵权人逃避责任的理由,因此这种情况需要赔偿。二、在因交通事故受伤治疗过程中,又治疗了与交通事故受伤部位不相关的病情,比如交通事故造成手部骨折,在住院过程中,又治疗了高血压、糖尿病等,这种无相关性的疾病保险是不赔付的。

法律依据:

《人身损害赔偿司法解释》 第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

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章法律师

广东律参律师事务所

一般情况下,交通事故自身疾病保险公司的赔偿通常分为以下两种情况:1、交通事故致害和受害人体质状况相结合时,是要赔偿的;2、在交通事故受伤治疗过程中,又治疗了和交通事故受伤部位不相关的病情,就像交通事故造成手部骨折,在住院过程中,又治疗了高血压、糖尿病等。保险是不赔付的无相关性的疾病。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

一种观点认为,因原告未提供证据证明受害人本次入院及死亡与上次交通事故有直接的因果关系,间接的因果关系并非保险公司可预见的结果,故保险公司不应担责。 另一种观点认为,根据查明的事实,能够认定受害人因本案交通事故造成身体多处严重伤害,根据法医病理文证审查意见书证明受害人死亡的结果与交通事故存在一定的间接因果联系,可结合交通事故参与度来判定保险公司的责任。

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