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医保外地就医可以报销多少

2021-10-25 15:42

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上海在线咨询顾问团

2021-10-25回复

专业分析:

城镇居民医疗保险异地清算方法1、根据城镇居民医疗保险政策的规定,投保人必须事先向投保地医疗保险经营机构登记,申报(急救患者在地方发病需要立即住院治疗的,住院后3天内向投保地医疗保险经营机构申报),其医疗费由个人全额替换。2、出院后一个月内,户籍簿、患者身份证复印件(必须有住院医疗保险部门签署的身份检查意见,盖章)、居民医疗保险(卡)、医疗费用收据和详细列表、出院证明书、异地居住证明书和暂时居住证明书等资料,向户籍所在地医疗保险经营机构办理医疗费用清算手续。3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

法律依据:

《社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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