病历资料包括什么内容？包括些啥？
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
主观：病历分为主观病历和客观病历。主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和治疗方案，并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和治疗方案的制定及调整过程。 客观病历：客观病历主要是对患者进行各项检查和治疗护理过程的客观记录。根据条例规定，它包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的病历资料。 复印领取客观病历主观病历也可封存 根据条例规定，患方在医院只能复印并领取客观病历。但是患方却可以主动要求将主观性病历资料一并进行封存。因为条例规定主观性病历资料应当在医患双方在场情况下封存和启封，但并没明确封存主观性病历资料是医疗机构应履行的义务还是可选择的权利，患者要充分利用这一权利。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
-
-
劳动报酬包括哪些内容，工资包括哪些内容工资包括这些内容： 1、计时工资，也就是固定工资； 2、计件工资，根据多劳多得的原则； 3、奖金； 4、津贴和补贴； 5、加班加点工资； 6、特殊情况下支付的工资。
2020.03.18 222 -
司法鉴定中的病历都包括哪些内容司法鉴定病历包括： 1、区分需鉴定的病历瑕疵和可综合认定的病历瑕疵。 2、区分形式性病历瑕疵和实质性病历瑕疵。 3、法官应结合全案证据材料综合认定病历的真实性。
2020.04.30 267
-
病历资料包括哪些内容？包括些啥？
主观：病历分为主观病历和客观病历。主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和治疗方案，并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨
2022-08-18 15,340 -
病历资料应包括哪些内容
病历资料分为客观性病历资料和主观性病历资料两种类型： 1、客观性病历资料： ①门诊病历； ⑤化验单（检验报告）； ⑥医学影像检查资料； ⑦特殊检查同意书、手术同意书； ⑧手术及麻醉记录单； ⑨病理资料
2022-06-26 15,340 -
病历包括什么内容
根据《医疗机构病历管理规定》第二条，病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。其既包括了通常我们认识的病历文本，还包括CT，核磁等胶
2022-07-01 15,340 -
病历包括哪些内容?
根据《医疗机构病历管理规定》第二条，病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。其既包括了通常我们认识的病历文本，还包括CT，核磁等胶
2022-06-17 15,340
-
01:01
商标权内容包括什么商标权内容包括： 1、专有使用权，专有使用权是商标权最重要的一个内容，它也是商标权中最基本的核心权利； 2、禁止权，禁止权指的是注册商标所有人有权利禁止其他人在没有经过许可的情况下，在同一类或相似的产品、或服务项目上使用与其注册商标相类似的
1,699 2022.04.15 -
01:16
工程结算内容包括哪些内容工程结算，是指企业或者单位按承包工程实现的工程价款结算收入，还有向发人包单位收取的除工程价款以外的各项款项。 当事人对工程量有意见的，根据施工过程中形成的签证等来进行确认。如果承包人可以证明发包人允许其施工，但不能提供签证文件证明工程量发生
5,102 2022.04.15 -
01:01
施工合同包括哪些内容施工合同，也叫做工程合同或者是包工合同。是指发包方、建设单位和承包方、施工单位为了完成约定的建筑安装工程施工任务，明确相互之间权利、义务关系的书面协议。 一般情况下，施工合同的内容包括：工程范围、建设工期、中间交工工程的开工、竣工日期、工程
2,345 2022.04.17
