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城镇居民基本医疗报销具体上是怎么样的

2023-06-16 08:05

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2023-06-16回复

专业分析:

城镇居民基本医疗保险报销流程参保患者出院后,需在每月1日前将 ①病历首页复印件(需医院医保科盖章)、 ②出院小结、 ③住院花费收据、 ④住院医疗花费明细(一日清单)、 ⑤医保现钱交款单复印件、 ⑥出院证、 ⑦身份证复印件交到社区,进行相关登记。每月5日前,各社区将相关手续及表册上报区医保办。每月5日-10日,区医保办审核相关票据,核算报销金额。每月12日-15日,上报市医保中心审批。次月上旬,支付报销花费。参保患者需持本人身份证到区医保办领取。

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根据有关规定,目前我国城镇居民医疗保险报销的范围有很多,其中包括了药费和辅助检查,如X光透视、化验、 CT、核磁共振、拍片、心脑电图、针灸、理疗等各项检查费用限额为200元。其中,手术费用是参照国家标准,超过一千元的按照一千元进行报销。60周岁以上的老人在镇卫生院住院,其住院费、治疗费和护理费每天补偿10元,限额为200元。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。参保范围有本行政区域内,没有参加城镇职工基本医疗保险的非从业城镇居民均可自愿参加城镇居民基本医疗保险。以及其他符合国家和省有关政策规定及文件精神的人员可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

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