您的位置:法师兄 > 专业问答 > 大额疾病医疗保险属于健康保险吗

大额疾病医疗保险属于健康保险吗

2022-10-20 11:13

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

香港在线咨询顾问团

2022-10-20回复

专业分析:

大额疾病医疗保险属于医疗保险范畴之内,最初是地方性险种,目前各地各公司的条款基本上以中保人寿保险有限公司北京市分公司(原人保北京市分公司)的条款(1993年12月)为蓝本。一、保险责任范围包括:在保险期内,被保险人因疾病在指定医院就医时,其所支付的超过绝对免赔额的下列费用,保险人按合同规定给付保险金: 1、药费:公费医疗部门规定的报销药品; 2、治疗费:输血费、输氧费、处置费、手术费;、床位费:每天最高给付10元,每次住院最多给付天数40天; 4、检查费:每次门诊以300元为限,超过500元的单项检查,须事先告知保险人,否则不予承担。二、保险期限:该保险期限为1年,从投保日的次日零时起至保险期满日24小时止。三、保险金额和保险费:①每人保险金额最低20,000元,最高100,000元。集体投保必须统一选择一个保险金额。②保险费根据被保险人年龄分别计算,投保时一次交清。16—40岁(含)每万元保额年交保费为200元;41—65岁(含)每万元保额年交保费为250元。四、给付比例和给付手续:①该保险责任内的医疗、药品支出费用在保险金额内分档累进计算给付。具体如下:费用在500元(集体投保免赔额),1,000元(个人投保免赔额)— 5、000元,给付比例与自负比例为60%与40%;5,o00元—2o,000元,为75%与25%;20,000元—100,000元,为85%与15%。②被保险人申请保险金给付时,应向保险人提供下列证明:1、保险单、身份证。2、医疗费、住院费原始单据。药费须附处方、疾病诊断证明。③保险人认为必要的文件。④索赔期限:被保险人因疾病治疗所支付的医疗、医药费用应在保险期满后30天内提出给付申请,并将保险人要求的必备证明送交保险公司,否则视为自动放弃索赔权益。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

大额医疗保险不属于五险。单位给投的一般都是社保,但是已有一些特别好的单位他会给你,买一些补充的商业医疗保险。这些补充的商业保险,一般的事儿都比较大,而且自费药和进口药都有报销,所以它并不包括在五险里面,它是单独的商业医疗保险。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

所谓“大病医保”,即城乡居民大病保险,就是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销'。

律师普法更多>>
  • 大病医疗保险包括哪些疾病
    大病医疗保险包括哪些疾病

    纳入大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

    2020.11.18 890
  • 美年大健康是哪国的医疗保险
    美年大健康是哪国的医疗保险

    可以,以北京市为例。

    2020.10.06 367
  • 大病医疗保险
    大病医疗保险

    大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统

    2020.12.14 2,436
专业问答更多>>
  • 大额疾病医疗保险是医疗保险还是民生保险

    这个问题必须要根据我国的相关规定来判定,这个属于医疗保险范畴之内但是报销的是规定之内的用药费用如果你要求医院给你用的是同等级别的进口药品的话这个是不被认可的。

    2022-08-27 15,340
  • 什么是大额疾病医疗保险

    大额医疗保险是指为解决参保人员因大并重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,在基本医疗保险的基础上,医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。

    2022-08-02 15,340
  • 大病医疗保险疾病保障标准

    1.累计金额在 1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%; 2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%; 3.10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项:在计算

    2022-05-30 15,340
  • 重大疾病医疗保险报销

    1、国家保监委规定重大疾病有25种是必须包括的,各家保险公司可根据疾病发生调查增加,有30种,有最多到35种。 2、重大疾病保险不属于报销型医疗,是给付型保障保险。一旦发生直接给付无需发票。 3、组织

    2022-03-24 15,340
法律短视频更多>>
  • 健康卡是不是医保卡 01:28
    健康卡是不是医保卡

    健康卡不是医保卡。两者用途不同: 社会保障卡:社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保

    9,257 2022.05.11
  • 社保属于哪种保险 00:57
    社保属于哪种保险

    社保的全称就是社会保险,这属于我国基本的保障性保险,主要包括了五方面,即养老保险、生育保险、医疗保险、失业保险以及工伤保险。有关法律中明确规定了,用人单位应当为员工购买保险,若是遇到单位不缴纳保险的话,可以追究单位的法律责任。根据相关法律规

    3,890 2022.05.11
  • 生命健康权属于谁 00:51
    生命健康权属于谁

    生命健康权属于自然人。公民享有生命健康权,属于公民的基本权利。生民健康权是指自然人享有维持生命、维护生命安全利益、生理机能正常、维护健康利益的权利。侵害生命健康权的,应给予受害人或其家属以财产和精神赔偿。根据相关法律规定可知,生命健康权,是

    1,433 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?