您的位置:法师兄 > 专业问答 > 电子病历内容能变更吗

电子病历内容能变更吗

2022-07-02 09:47

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

海南在线咨询顾问团

2022-07-02回复

专业分析:

根据《电子病历应用管理规范(试行)》第17条之规定,电子病历应当设置归档状态,医疗机构应当按照病历管理相关规定,在患者门(急)诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态。电子病历归档后原则上不得修改,特殊情况下确需修改的,经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹,否则可能影响病历真实性的认定。

法律依据:

《电子病历应用管理规范(试行)》第十七条电子病历应当设置归档状态,医疗机构应当按照病历管理相关规定,在患者门(急)诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态。电子病历归档后原则上不得修改,特殊情况下确需修改的,经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

电子病历可以用电子签名。可靠的电子签名与手写签名或盖章具有同等的法律效力。 根据《电子签名法》第十三条的规定,电子签名符合以下条件视为可靠的电子签名: (一)电子签名制作数据用于电子签名时,属于电子签名人专有; (二)签署时电子签名制作数据仅由电子签名人控制; (三)签署后对电子签名的任何改动能够被发现; (四)签署后对数据电文内容和形式的任何改动能够被发现。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

根据《医疗机构病历管理规定》第二条,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。其既包括了通常我们认识的病历文本,还包括 CT,核磁等胶片资料,介入手术录像,病理切片等资料。 另外,按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。

律师普法更多>>
  • 病历都包括哪些内容
    病历都包括哪些内容

    病历的内容: 1、主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和治疗方案,并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案; 2、客观病历主要是对患者进行各项检查和治疗护理过程的客观记录。包括门诊病历、住院志、

    2022.04.14 10,921
  • 电子病历可以修改吗
    电子病历可以修改吗

    运行中的电子病历是可以修改的。 《电子病历应用管理规范(试行)》第十四条规定,修改电子病历应当对操作人员进行身份识别,并保存历次操作印痕,标记操作时间和操作人员信息,并保证历次操作印痕、标记操作时间和操作人员信息可查询、可追溯。 实习医务人

    2020.11.26 1,451
  • 什么是电子病历
    什么是电子病历

    电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历。 简言之,电子病历可以理解为纸质病历的数字

    2020.11.28 1,455
专业问答更多>>
  • 电子病历能用电子签名吗

    电子病历可以用电子签名。可靠的电子签名与手写签名或盖章具有同等的法律效力。根据《电子签名法》第十三条的规定,电子签名符合以下条件视为可靠的电子签名: (一)电子签名制作数据用于电子签名时,属于电子签名

    2022-07-02 15,340
  • 电子病历能改装吗?

    运行中的电子病历是可以修改的。《电子病历应用管理规范(试行)》第十四条规定,修改电子病历应当对操作人员进行身份识别,并保存历次操作印痕,标记操作时间和操作人员信息,并保证历次操作印痕、标记操作时间和操

    2022-06-05 15,340
  • 电子病历病历可以修改吗

    运行中的电子病历是可以修改的。《电子病历应用管理规范(试行)》第十四条规定,修改电子病历应当对操作人员进行身份识别,并保存历次操作印痕,标记操作时间和操作人员信息,并保证历次操作印痕、标记操作时间和操

    2022-06-21 15,340
  • 内容:病历管理制度内容

    第一条为加强医疗机构病历管理,保证病历客观、真实、完整,根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》制定本规定。第二条病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、图像、切片等资料的总和,包括

    2021-10-29 15,340
法律短视频更多>>
  • 合同签订后还可以变更内容吗 01:05
    合同签订后还可以变更内容吗

    合同签订后,对双方当事人发生法律效力,合同双方应当按照约定履行义务,这是通常的情况。如果在履行过程中,也就是合同订立后,双方要求变更合同内容或者主体的,这时候可以通过协商的方式变更合同。换句话说,合同签订后当然可以变更内容,而且还可以变更合

    1,061 2022.04.17
  • 变更容忍方法 01:40
    变更容忍方法

    变更容忍方法又叫增量式开发。是软件工程当中,一种常用的软件开发过程思想。其中增量是指在软件开发过程中,先开发主要功能模块,再开发次要功能模块,逐步完善,最终开发出符合需求的软件产品。比如,需要开发一个类似WORD的软件,应该首先开发出文件管

    513 2022.04.17
  • 离婚后孩子抚养权还能变更吗 01:01
    离婚后孩子抚养权还能变更吗

    离婚后孩子的抚养权也是可以进行变更的。原则上不能进行变更,但是如果出现了法定的情形,或者双方能够协商一致,那么孩子的抚养关系是可以变更的。确定孩子的抚养权归属,应当按照最有利于子女的成长健康为原则。如果变更子女的抚养权,更有利于子女的学习生

    836 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?