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农村医保可以报销孩子和老人的生育费用么

2021-11-13 08:18

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2021-11-13回复

专业分析:

购买农村合作医疗,合法出生,手续齐全的,可以报销,但必须提供支付发票和住院费用明细清单、准生证、身份证、农村合作医疗证等。一些床位费等不能报销,只能报销药费,以前是报销45%,现在好像是65%,具体是多少不太清楚。此外,去报销时,自己有一笔起付金额,市级医院自付金额500元,县级医院300元,乡镇医院100元。举例来说:在市级医院住院费用1500元,扣除床位费100元,剩下1400元,扣除自付金额500元,剩下900元可以报销,然后按比例报销65%,最后可以报销585元左右,各地略有出入,但总体政策相似。

法律依据:

《企业职工生育保险试行办法》 第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 第七条 女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

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关于这个农村医疗保险是否能报销生孩子的问题,首先要了解,当地的农村合作医疗是否有规定医保报销方面包含生育方面费用报销,如果是规定了在报销范围内,那就可以可以按规定进行报销或得到补贴。 但是至于小孩的相关的医疗费用,能否通过农村合作医疗进行一定的报销的话,就需根据当地的有关规定了,毕竟每个地方的规定都会有所不同,就像有些地方就已实行“母婴捆绑政策”到政策,参保人就可以享受到参合母亲同等报销待遇。如果医疗报销生育的话,一般来说乡镇卫生院,报销比例为70%,县级定点医疗机构报销比例不低于40%,然而至于异地住院分娩的相关补偿的问题,就要按照新农合异地住院的补偿政策进行展开了,需要知道的是统筹地外的非定点医疗机构的住院起付线为900元,补偿比例为40%。

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