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学校交的医保怎么报销, 住院期间不算超出意外住院报销比例

2022-05-04 10:43

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贵州在线咨询顾问团

2022-05-04回复

专业分析:

在不同城市购买的学生医疗保险,学生医疗保险政策有所不同,具体的学生保险待遇标准以及学生保险报销流程等等,你可以向当地的社保局进行咨询。按照一般原则,学生住院医疗保险报销比例如下:学生住院时发生的费用,按照医院的三级、二级和以及医疗机构,如果学生医疗费用不足1000元,医疗保险报销比例为35%;超过1000元不足5000元的部分,医疗保险报销金额是保险金的45%;5000元到10000元的部分,医疗保险报销比例是55%;医疗费超过10000元的部分,医疗费保险报销比例是65%。医疗费不满10000元的费用,按照55%、65%和75%报销。同理,医疗费在10000元到20000元的部分,医疗保险报销比例是60%、70%和80%;医疗费20000元以上的部分,医疗保险报销比例是65%、75%和85%。按照上述比例和所购买保险对照,住院学生可以得到相应的保险报销金额。

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一、农村住院报销为:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 二、城镇住院报销为:城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 1、学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 2、年满70周岁及以上在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 3、其他城镇居民在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

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