您的位置:法师兄 > 专业问答 > 上海大病医保办法有什么,如何报销?

上海大病医保办法有什么,如何报销?

2022-08-06 02:33

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

吉林省在线咨询顾问团

2022-08-06回复

专业分析:

上海城镇居民门诊大病医保范围 恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗); 恶性肿瘤放射治疗; 同位素抗肿瘤治疗; 介入抗肿瘤治疗; 中医药抗肿瘤治疗; 重症尿毒症门诊血透腹透; 肾移植后的抗排异治疗; 精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。 上海小城镇门诊大病医保范围 恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗; 重症尿毒症门诊血透腹透; 肾移植后的抗排异治疗; 精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。 医疗登记办理所需资料 1、《门诊大病登记申请单》; 2、《社保卡》/《医保卡》; 3、本人有效证件; 4、代办人本人及参保人的有效证件(委托他人代办)。 办理流程:申请人携带规定资料到区县医保中心或服务点进行登记。登记后,按规定在选定医院进行所登记项目相关治疗,可享受门诊大病待遇。 【补充说明】 1、门诊大病医疗登记有效期为6个月,超过6个月后需要继续医疗的,应按上述规定重新办理登记手续。 2、恶性肿瘤门诊大病医疗范围的中医药抗肿瘤治疗项目,所享受门诊大病医保待遇的期限由原来首次确诊或恶性肿瘤复发之日起的18个月调整为五年。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

一般来说,参保上海居民患大病,在本市的基本医疗保险定点医疗机构门急诊(含家庭病床)和住院(含急诊观察室留院观察)所发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由居民大病保险资金报销其中的50%。 其次是上海大病保险参保条件:居民大病保险适用于参加本市城镇居民基本医疗保险的全体参保人员(以下简称“参保居民”)。参保居民个人无需另行缴费,所发生的符合居民大病保险支付范围的自负费用,可通过报销形式享受居民大病保险待遇。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

上海大病医保报销比例:属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下,所对应的个人自付医疗费用,全年累计超过一点八万元以上部分支付百分之五十;全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上所对应的基本医疗费支付百分之七十。

律师普法更多>>
  • 上海市大病医保报销比例, 如何规定
    上海市大病医保报销比例, 如何规定

    1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。 2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。 3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。 4、退休

    2021.10.12 1,051
  • 上海大病医保去哪里报销
    上海大病医保去哪里报销

    上海大病医保是统筹基金支付医疗费用,采取分档计算,累加支付的办法。企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》,上报区社会保险基金管理机构审核拨付。在医疗费用中,由统筹基金支付后的剩余部分,由企业和个人共同负担。企业负担的部分不得低于70

    2020.04.26 148
  • 上海中诊大病医保报销比例
    上海中诊大病医保报销比例

    根据参保人群的不同,我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保。城镇职工门诊医保报销比例: 1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%; 2、退休

    2020.08.24 191
专业问答更多>>
  • 上海大病医保怎么报销?

    在一个年度内,参保人员患病住院(含门诊特定疾病),在基本医疗保险报销后,政策范围内个人负担部分的医疗费用,累计超过2万元以上、30万元以下部分,纳入城乡居民大病保险给付范围。2万元以上至10万元(含)

    2022-07-17 15,340
  • 怎么办理上海大病医保报销

    关于2怎么办理上海大病医保报销吗,具体如下: 1、如果您父亲有社会基本医疗保险,而且每月按时交纳了大病医疗保险保费,事情就简单很多。您需要持医生的病情诊断书、医保卡、身份证、相关病情检查资料等,到当地

    2022-07-25 15,340
  • 上海大病医保怎样报销?

    上海大病医保社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险

    2022-07-16 15,340
  • 上海大病医保怎样报销

    参合居民身份证复印件、参合证复印前三页 医药费用清单、诊断证明(盖章) 出院发票复印件、新农合报销凭证(妥善保管) 住院病历复印件

    2022-07-26 15,340
法律短视频更多>>
  • 退休职工大病医保怎么报销 01:17
    退休职工大病医保怎么报销

    退休职工大病医保的报销流程如下: 1、大病患者住院后,首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销; 2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机

    9,611 2022.05.11
  • 2021上海医保报销比例怎么计算 01:16
    2021上海医保报销比例怎么计算

    2021上海医保报销比例的计算如下:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心或者一级医疗机构住院的,支

    828 2022.05.13
  • 看病医保怎么报销 01:11
    看病医保怎么报销

    看病医保报销如下:参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续,按医院的规定预付押金。出院时,支付自付和自费部分费用,其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用,首先有一部分完全由个人支付叫

    4,609 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?