您的位置:法师兄 > 专业问答 > 大额医保超过多少报销

大额医保超过多少报销

2021-12-27 14:44

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

湖北在线咨询顾问团

2021-12-27回复

专业分析:

1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50%,个人支付50%。 2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80%,个人支付20%。 3.大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。 4.职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

章法律师

广东律参律师事务所

1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50%,个人支付50%。 2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80%,个人支付20%。 3.大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。 4.职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

(1)城镇居民医疗保险最高报销额度:门诊报销:2000元住院报销:17万元 (2)城镇职工医疗保险最高报销额度:门诊报销:20000元住院报销:30万元

律师普法更多>>
  • 医保进大额后报销比例是多少?
    医保进大额后报销比例是多少?

    1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50%,个人支付50%。 2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个

    2020.04.21 489
  • 大学医保报销多少
    大学医保报销多少

    大学的医保报销比例:一般是医疗费用低于一千元的,报销35%;在一千以上不满五千元的部分,报销45%;在五千元至一万元的部分,报销55%;在一万元以上的部分,报销65%。具体按各学校公布的标准来确定。

    2020.06.20 544
  • 医保卡足额报销多少
    医保卡足额报销多少

    这个各个地方也许都有所不同,不过一般挂号费不在报销范围内,常规检查( CT、DR)之类的一般可以报销,医药费一般可能需要药品清单。

    2020.12.12 242
专业问答更多>>
  • 大额医疗保险报销金额是多少

    大额医保每年的报销起付线逐年增加。报销起付线会根据职工社平工资增长、大额医保基金承受能力等情况适时调整。 大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用

    2022-08-02 15,340
  • 珠海医保大病报销限额是多少

    大病医疗是指医疗花费超过基本医保的报销上限后启动的专项基金。一般情况下,医保基本医疗报销上限是8万元,报销超过8万元的部分就要使用大病医保报销了。一般大病医保的报销上限是18万。基本医保+大病医保总共

    2022-07-17 15,340
  • 医保报销大概多少

    不同身份报销比例如下:学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%

    2022-05-28 15,340
  • 大病医保报销多少?

    目前全国各地均开展农保大病保险政策,但是各地的政策存在差异,具体的报销比例请咨询当地医疗保险部门。

    2022-08-17 15,340
法律短视频更多>>
  • 传销超过多少金额会坐牢 01:17
    传销超过多少金额会坐牢

    根据我国相关法律的规定,通过传销手段涉及的收入超过5万元及以上都需要判刑的,如果传销构成了犯罪实施的,根据刑法修正相关规定,组织或者领导实施传销行为的组织,情节属于严重的,人民法院一般处以处三年以下有期徒刑或者拘役,并予以罚金处罚;情节属于

    1,778 2021.03.24
  • 社保大病可以报销多少 01:19
    社保大病可以报销多少

    社保大病可以报销比例是根据医疗费用来认定的。大病医疗保险的报销范围,主要是在发生超过基本医疗统筹基金,最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同,其报销比例会有所差别,其中分别为:0到4万元以下报销85%;4万元到

    3,906 2022.04.17
  • 大学生医保和农村医保哪个报销多 00:58
    大学生医保和农村医保哪个报销多

    大学生医保和农村医保相比,大学生医保报销多。在校大学生入学的时候学校都会办理大学生医保,性质是城镇居民医疗保障,所交的费用比居民便宜很多,因为国家会进行补助,而且报销比例比居民的高。根据相关法律规定可知,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制

    9,739 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?