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核酸能报销吗?

2021-12-29 11:57

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陕西在线咨询顾问团

2021-12-29回复

专业分析:

部分地区可以报销。为认真贯彻落实国家及省、市关于新型冠状肺炎疫情防控的总体工作要求,健全常态化防控机制,切实加强对广大参保人员的健康管理服务,减轻群众医疗费用负担,在具备新冠病毒核酸检测能力的定点医疗机构门诊进行新型冠状病毒核酸检测和抗体检测的产生费用,参保职工可直接使用社保卡或者电子医保凭证支付,城乡居民为按55%比例报销,一级定点医疗机构 30元/次/日,二级定点医疗机构20元/次/日。其他所有住院参保患者,在新冠相关检测项目医保支付范围之内,患者在定点医疗机构住院时,核酸、抗体检测和试剂盒费用,个人先行自付30%,剩余部分按医保住院政策执行。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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章法律师

广东律参律师事务所

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

视情况而定,部分人的核酸检测可以报销。国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组在《关于进一步巩固成果提高医疗机构新冠肺炎防控和救治能力的通知》里,明确规定经问诊、体格检查等不能除外新冠病毒感染的,对发热门诊就诊患者和门急诊高度怀疑感染新冠病毒的患者,采取适当方式在患者入院前完成新冠病毒核酸检测筛查,及时发现新冠病毒感染者。这些人群核酸检测都可以报医保。

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