商业医保的报销项目有哪些-法师兄

商业医保的报销项目有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-10-13 06:01:37 371 人看过

一、商业医保的报销项目有哪些

商业医保的报销项目有：只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。

若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的（进口药、特效药、特护病房等），此类商业医疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。

二、医保商业保险可以同时报销吗

医保商业保险通常是不能同时报销的。一般是先医保报销，再用商业保险报销。社保仅可报销医保目录范围内的医疗费用，且报销的额度相对有限，在社保报销完之后，可以利用商业保险进行补充报销。按照费用补偿原则，社保中的医保报销和商业医疗保险报销总额，不会高于实际医疗总花费。

三、农村医疗保险报销程序

1．由门诊医生或住院部医生诊断，开具住院证；

2．持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记；

3．持住院证，缴款单到住院登记窗口登记，领取病历表及用品；

4．到对口专科进行住院检查、治疗；

5．出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单；

6．持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续；

7．持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联，取回床位押金条，清点好床单元等物品，再到出院结算处取出结算发票，领回床位押金，到打印处打出清单汇总表；

8．凭结算发票单，农合证、身份证和户口簿原件及复印件，诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销，领取补助款。

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