上海个人医保账户可以支付哪些医疗费用-法师兄

上海个人医保账户可以支付哪些医疗费用

来源：法律编辑整理时间： 2023-11-29 12:33:35 245 人看过

属于医保支付范围的下述医疗费用可由个人医疗帐户资金支付：

（1）个人医疗帐户当年计入资金的支付范围是：门诊急诊医疗费、急救车中的急救费和在定点零售药店按医保有关规定购买的药品费用。．

（2）个人医疗帐户历年结余资金的支付范围是：

①门诊自负段医疗费用以及由附加基金支付后其余部分内的医疗费用；

②住院、急诊观察室统筹基金起付标准以下的医疗费和起付标准以上个人自负的医疗费；

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统筹基金支付哪些医疗费用

用人单位缴纳的基本医疗保险费中，除按规定计入个人医疗帐户外的部分，构成基本医疗保险统筹基金。统筹基金可以支付符合基本医疗保险规定的下列医疗费用：1、职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的部分医疗费用；2、职工在门诊进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗所发生的部分医疗费用；3、职工家庭病床所发生的部分医疗费用。一、25年医保报销多少(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：1、职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%2、退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。(二)职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的“封顶线“时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：。1、3万元以上至10万元(含)的

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玉溪市调整基本医疗保险个人账户支付范围

为充分发挥个人账户的功能和作用，在方便参保职工就医、购药的同时，鼓励参保职工进行疾病预防，玉溪市劳动和社会保障局近日调整了基本医疗保险个人账户支付范围。此次调整是根据国家劳动和社会保障部对个人账户管理的意见和云南省劳动和社会保障省厅《关于调整昆明市基本医疗保险个人账户使用范围的批复》，结合玉溪实际进行的。玉溪市劳动和社会保障局下发了《关于调整玉溪市基本医疗保险个人账户支付范围的通知》，明确将参保人员的健康体检、预防疫苗注射和国药准字号药品纳入医保个人账户的使用范围，准予用IC卡消费。同时，要求各参保单位、定点医院和定点药店认真遵照执行，并严格遵守《玉溪市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、定点药店管理暂行办法》的相关规定不得擅自扩大使用范围，违者将按规定追究其行政、法律责任。

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父母的医保卡是否可以为孩子支付医疗费用？

可以用。父母医保卡支付子女门诊费用的操作程序有了进一步简化，父母可以用个人账户给孩子看病，具体操作规则如下：1、父母用个人账户支付子女门诊医疗费用时，需在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码。2、提供子女社会保障卡卡号。3、提供双方的关系，双方关系如父子关系、母子关系；同时留下联系电话并签名。此外，统一以子女名字自费挂号就诊，医疗费用结算时划扣父（母）社会保障卡，子女在内地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。此前的规定比较复杂，父母为孩子支付门诊费需确认关系。孩子的医保卡怎么跟父母医保卡绑定1．打开手机主菜单，点击选择【国家医保服务】软件。2．进入到主页面以后，点击右下方的【我的】。3．在显示的页面上，点击上方的【添加我的家庭成员】。4．接下来选择【验证方式】，支持【身份证】和【出生医学证明】来绑定。5．点击选择【我已阅读】选项，继续下一步的操作。6．然后输入【身份信息】，

2023-07-08

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参加医保人员应怎样就医和支付医疗费用

首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可挂处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合转诊等规定条件外，基本医疗保险基金不予支付。其次，所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用才能由基本医疗保险按规定予以支付。超出部分，基本医疗保险将按规定不予支付。第三，对符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用，亦即属于统筹基金起付标准以上费用由统筹基金按比例支付，最高支付到“封顶额”为止。个人也要负担部分医疗费用，“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决，个人帐户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。假定：某

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医保个人账户的支付范围不断扩大。

医保个人账户是用于支付门诊、急诊医疗费用以及定点零售药店购买药品的费用。基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用,超过起付标准的部分应由个人承担。在社保中分单位缴费部分和个人缴费部分,单位缴费就进入统筹帐户,个人缴费进入个人账户。例如,养老险单位缴员工工资的百分之二十就进行统筹帐户,员工缴的百分之八就进入个人帐户。医保个人账户是指用于支付门诊、急诊医疗费用以及定点零售药店购买药品的费用。基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用,超过起付标准的部分应由个人承担。在社保中分单位缴费部分和个人缴费部分，单位缴费就进入统筹帐户，个人缴费进入个人账户，如养老险单位缴员工工资的百分之二十就进行统筹帐户，员工缴的百分之八就进入个人帐户。医保个人账户的作用是什么？医保个人账户是医疗保险制度的重要组成部分，其作用在于保障参保人员的健康权益。根据《中华人民共和国社会保险法》规定

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