车祸全责能使用医保报销吗-法师兄

车祸全责能使用医保报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-07-31 22:01:09 128 人看过

若在交通事故中，责任方负有全部过错，那么该责任人在治疗过程中所发生的医疗费用则有权依法使用医保结算流程进行报销，然而必须要符合医保政策设定的相关报销条件。

同时，除自身之外的其他受害人因交通事故所引起的医疗开支，责任人需要承担相应的赔偿责任，这部分费用将无法通过医保机制获得理赔。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
车祸走医保后车险还报销吗

车祸走医保后车险还报销。因为报销的部分是当事人参加医疗保险或者其他途径获得的合法收益，法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵权人索赔，而且也未加重保险公司的赔偿责任。车祸走医保后车险还报销吗的法律依据《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。《中华人民共和国社会保险法》：第三章基本医疗保险第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:\n（一）应当从工伤保险基金中支付的；\n（二）应当由第三人负担的；\n（三）应当由公共卫生负担的；\n（四）在境外就医的。\n医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确

2022-06-28

176人看过
医疗保险
医疗保险能否报销车祸受伤？

车祸受伤做手术医保是否可以报销可分为以下两种情况：1、如果对方全责，则本人医保不能报销，由对方车辆参保公司进行赔付；2、如果自己承担交通事故全部责任的，则医疗保险可以报销。社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为，医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。医保做手术怎么报销医保做手术应该带上身份证和医保卡去当地指定医院进行报销。一般情况下我们需要交押金，带上自己的医保卡到当地的指定结算单位进行报销。等到看病完成结算的时候，自己需要负担的一部分，会从押金或医保卡里扣，多退少补的政策。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由

2023-07-14

447人看过
法律综合知识
车祸我方责任医疗报销吗，医疗保险报销提供的材料

一、车祸我方责任医疗报销吗发生交通事故后，一方承担全部责任的，如果有购买保险，由保险公司在限内赔偿。超出限额或者没有购买保险的，由责任人赔偿。而医疗保险可以报警交通事故是本人的医疗费，但不能报销对方的医疗费。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条【交通事故责任承担主体赔偿顺序】机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本

2024-02-09

431人看过
新农合
自己全责的车祸能否报销新农合？

交通事故发生的医疗费用，凡是应由第三人承担的部分，医保是不能报销的。如果是个人责任部分是可以在医保中报绡的。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。新农合二次报销范围1、基本模式住院统筹包括：一般住院、重大疾病医疗救治、正常产住院分娩；门诊统筹包括：一般门诊、特殊病种大额门诊。2、基金筹集参合农村居民个人缴费每人每年不低于60元；中央和地方财政补助参合农村居民每人每年280元。筹资标准为参合农村居民每人每年不低于340元

2023-07-05

109人看过

管制
车祸谎报摔伤使用医保的后果

1、投保人、被保险人或者受益人进行保险诈骗活动，尚不构成犯罪的，依法给予行政处罚。2、以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。一、医院骗保医生如何处理医院骗保医生的处理如下：1、以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制；2、数额巨大的，可以处三至十年有期徒刑，并处罚金；3、数额特别巨大或者有其他特别严重的，可以处十年以上有期徒刑，甚至无期徒刑，并处罚金或者没收财产。因此对于涉案医院，组织患者骗取保险的蛇头，甚至用医保卡住院的患者，都将面临相关处罚。二、医疗保障领域违法违规行为的依据医保违规行为应当承担行政责任、民事责任、刑事责任。刑法解释中明确指出：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的，

2023-03-17

259人看过
医疗费
医保如何帮助报销车祸医疗费用

车祸后，当事人自己承担的交通事故部分责任的医疗费用，可以由医保部门申请报销。医疗费用应该依法由第三人负担，第三人不支付或者不能确定第三人的，基本医疗保险基金应当先行支付。基本医疗保险基金垫付后，当事人有权向第三人索赔。交通事故是由自己造成的，因自己过错所导致的医疗费用，医疗保险部门应当予以报销。车祸医保报销可以报销吗车祸医保不可以报销。社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。有两种情况可以找医保报销部分医疗费：1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。2、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条

2023-07-01

283人看过
商业保险
商业保险车祸能报销吗

一、商业保险车祸能报销吗商业保险是可以报销车祸的，要及时通知保险公司，方便理赔。二、商业医疗保险报销流程对于商业医疗保险的报销流程，一般包括五个步骤：1、及时报案。当被保险人发生保险事故时，应立即向保险公司报案，因为如果超过保险公司规定的报案时间保险公司就可以拒绝理赔;2、理赔受理。被保险人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。3、理赔审核。保险公司专业人员根据之前和被保险人签订的合同条款进行对案件审核并做出理赔决定;4、如果商业医疗保险报销获得保险公司认可，那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

2023-05-10

493人看过
医疗机构
中医院医保卡能否使用报销？

医保卡要定点药店买药才能报销，职工医保卡可以刷医保目录里面的药品，中药90％都是医保甲类药品。只有少数动物类和贵重的中药是不能报销的，如高丽，洋参，海马等。生病所需要的普通中药都是可以报销的。保职工定点医院药店医购药凭密码POS机刷卡使用提取现金或进行转帐使用。中医院住院能报销多少中医院住院能报销百分之八十。住院医疗费的起付线。医疗报销是有起付线规定的，若医疗费用未达到医院规定的起付线，那么需要自己承担医疗费用，不同医院的起付线规定不同。具体如下：1、职工医保的起付线：一级社区卫生服务机构160元；二级社区卫生服务机构400元；一级医院200元；二级医院440元；三级医院880元。2、居民医保的起付：一级社区卫生服务机构100元；二级社区卫生服务机构300元；一级医院100元；二级医院300元；三级医院800元。对于一年内住院多次的，住院次数每增加一次，起付线就降低10％，一级医院起付线的

2023-07-12

256人看过

法律综合知识
车祸医疗费全报吗，交通事故医疗费可以全部报销吗

一般情况下，因车祸产生的医疗费能全报，但要注意的是，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形除外。医疗费是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。车祸医疗费全报吗，交通事故医疗费可以全部报销吗的法律依据《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三

2022-07-09

416人看过
管制
报废车出车祸是全责吗

报废车出车祸不一定全责。开报废车上路，在发生事故后是根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任，不会以对方驾驶报废车辆的违法行为而定对方全责。道路交通事故的调查处理应当由公安机关交通管理部门负责。财产损失事故可以由当事人自行协商处理。报废车出车祸了怎么办开报废车上路行驶的，处二百元以上二千元以下罚款，并吊销机动车驾驶证。已达到报废标准的机动车，包括国务院《报废汽车回收管理办法》中所指的两类报废机动车，主要是指达到国家报废标准，或者虽未达到国家报废标准，但发动机或者底盘严重损坏，经检验不符合国家机动车运行安全技术条件的机动车。拼装和已达到报废标准的机动车，由于其不能达到机动车上路行驶的安全标准，上路行驶后极易造成其他机动车、非机动车驾驶人和行人的损害。因此，交管部门对报废车进行强制报废，对驾驶人处以二百元以上二千元以下罚款，并吊销机动车驾驶证。《中华人民

2023-07-22

271人看过
法律综合知识
工伤是全额报销需要使用医保卡吗

一、工伤是全额报销需要使用医保卡吗工伤治疗费全额报销是不需要用医疗保险进行报销的。这是因为根据《社会保险法》规定：1．工伤应当从工伤保险基金中支付，而非医疗保险基金。当因公受伤后，我们应当选择走工伤认定流程，而不是尝试使用医保卡进行报销。2．如果费用紧张，可以要求公司先行垫付，待工伤认定完成后，再从工伤保险基金中支付相关费用。二、工伤报销的正确流程面对工伤问题，我们需要遵循正确的报销流程来确保自己的权益得到保障。1．当不幸发生工伤时，应携带工伤认定申请表、劳动合同、医疗诊断证明等相关材料去当地社保局办理工伤认定。2．一旦工伤被认定，我们就可以根据规定领取相应的赔偿金。3．在此过程中，如果造成了残疾，还需要申请劳动能力鉴定，凭《鉴定结论书》领取伤残补助金。需要注意的是，工伤期间工资通常还是照常发放的，但发放时间一般不超过十二个月，有特殊情况的可以适当延长。三、工伤认定负责部门及赔偿时效1．关

2024-07-08

486人看过
生育保险
车祸自己全责可以走医保吗

车祸当事人负全责的，当事人受伤的医疗费能走医保报销流程，但其前提条件是需满足医保报销条件；车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用，需要自己赔偿，不能够通过医保进行报销。一、做胃镜是否可以用医保卡做胃镜是可以使用医保卡的。胃镜属于一种常见的手术，如果在住院期间做胃镜检测是可以医保报销的，如果是门诊检测虽然不能报销但可以医保刷卡。但是具体是否报销还需要看当地的保证政策。住院检查它应该是能够给做一个检查，之后按照百分之几的比例去报销。普通人群在门诊进行胃镜检查时是不能够报销的，而在住院期间如果有检查指征，进行胃镜检查，这是可以进行医保报销的。而对于胃癌、胃恶性淋巴瘤的人群，如果在当地慢性病或者大病医.疗保险的范围内，即使在门诊行胃镜检查也是能够进行医保报销的，且报销比例和住院相似。当然这还需要根据当地医保的政策来决定。二、参保报销流程/医保报销程序怎么走大病医保报销流程•1.大病医保报销所需材料1)

2023-03-27

386人看过

社保
医保使用疑问：社保能否报销？

单位首次给你参保，当月交费下月就生效，可以用。如果你在这个单位之前已经参加了医保，并由于离职导致中断交费超过3个月左右，必须等参保满半年后才能享受报销待遇的。感冒不能报销。报销范围，参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线，一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险社保断交三个月能报销吗？生育保险断交三个月在续交之后还是可以进行报销的，但是需要一定的缓冲时间。生育险断交在三个月以上的，续交生育保险算作是重新缴纳的。在补足所欠金额及滞纳金后，其职工可从补缴之日起按规定享受相应的生育保险待遇。断交时间在3个月以内的，足额补缴所欠金额及滞纳金后，

2023-07-04

455人看过
法律综合知识
自己全责修车费用保险报销吗

当事人发生事故，对事故负全责的，如果购买了车损险，则自己修车的费用保险会报销，车损险是指被保险人或其允许的驾驶员在驾驶保险车辆时发生保险事故而造成保险车辆受损，保险公司在合理范围内予以赔偿的汽车商业保险。《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

2024-05-16

428人看过