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定点零售药店出现哪些情形香港在线咨询 2023-09-02定点零售药店有下列情形之一的,经办机构应中止医保协议: (一)根据日常检查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的; (二)未按规定向医疗保障行政部门及经办机构提供有关数据或提供数据不真实的; (三)根据医保协议约定应当中止医保协议的; (四)法律法规和规章规定的应当中止的其他情形。 风险提示:医保协议中止是指经办机构与定点零售药店暂停履行医保协议约定,中止期间发生的医保
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成都市城镇职工基本医疗保险报销方式,与定点零售药店结算怎么结算吉林省在线咨询 2022-02-07成都市城镇职工基本医疗保险报销方式统筹基金由医疗保险经办机构按项目付费和定额结算相结合的支付方式,与基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店结算:(一)参保人员门诊就医或购药,属于基本医疗保险支付范围的门诊医疗费或药费,凭社会保险卡在定点医疗机构或定点零售药店记账,由定点医疗机构或定点零售药店与医疗保险经办机构结算;(二)参保人员住院期间的医疗费用,统筹基金支付的部分由定点医疗机构与医疗保险经办机构
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