中保人寿保险有限公司重大疾病定期保险条款
来源:法律编辑整理 时间: 2022-04-15 10:26:10 149 人看过

保险合同构成

第一条本保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。

保险责任的开始及缴付保险费

第二条中保人寿保险有限公司(以下简称本公司)对本合同应负的责任,自投保人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外,保险单签发日即为本合同的生效日,生效日每年的对应日为生效对应日。

本公司同意承保且收取第一期保险费时,应签发保险单作为承保的凭证。

合同撤销

第三条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。合同撤销的效力,自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。合同撤销后发生的保险事故,本公司不负保险责任;但合同撤销前若发生保险事故,则本公司仍依本合同的规定负保险责任,但合同不得撤销。

本公司于收到合同撤销申请时,收回保险单,并无息退还投保人所缴付的保险费。

第二期及第二期以后保险费的缴付,、宽限期间及合同效力的中止

第四条第二期及第二期以后的分期保险费,应依照本保险单所载缴付方法及日期,向本公司缴付并索取凭证妥为保存。如本公司派员前往收取时,应向该收费员缴付并索取证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时,自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间;逾宽限期间仍未缴付且无保险费垫交的,本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任,但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。

保险费的垫交

第五条第二期及第二期以后的分期保险费超过宽限期间仍未缴付,而本保险单当时的现金价值足以垫交保险费及利息时,除投保人事前另以书面作反对声明外,本公司自动垫交其应缴保险费及利息,使合同继续有效。如发生保险事故,本公司应从给付保险金中扣除本公司垫交的保险费及利息。

本保险单当时的现金价值不足以垫交一期保险费及利息时,本公司退还现金价值,本合同效力即行中止。

合同效力的恢复

第六条本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起两年内,填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请复效。

前项复效申请,经本公司同意并投保人缴清欠缴的保险费及利息后,自次日起,本合同效力恢复。

保险责任

第七条在本合同有效期内,被保险人于本合同生效或复效之日起一百八十日以后初次发生、并经本公司指定或认可的保险合同

第二十七条本合同发生争议且协商无效时,可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。

释义

第二十八条本条款所述“重大疾病”,是指符合下列定义的疾病:

一、心脏病(心肌梗塞):

指因冠状动脉阻塞而导致部分心肌坏死,其诊断必须同时具备下列三条件:

1.新近显示心肌梗塞变异的心电图。

2.血液内心脏酶素含量异常增加。

3.典型的胸痛病状。

但心绞痛不在本合同的保障范围之内。

二、冠状动脉旁路手术:

指为治疗冠状动脉疾病的血管旁路手术,须经心脏内科心导管检查,患者有持续性心肌缺氧造成心绞痛并证实冠状动脉有狭窄或阻塞情形,必须接受冠状动脉旁路手术。其他手术不包括在内。

三、脑中风:

指因脑血管的突发病变导致脑血管出血,栓塞、梗塞致永久性神经机能障碍者。所谓永久性神经机能障碍,是指事故发生六个月后,经脑神经专科医生认定仍遗留下列残障之一者:

1.植物人状态。

2.一肢以上机能完全丧失。

3.两肢以上运动或感觉障碍而无法自理日常生活者。

所谓无法自理日常生活,是指食物摄取、大小便始末;穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,经常需要他人加以扶助之状态。

4.丧失言语或咀嚼机能。

言语机能的丧失是指因脑部言语中枢神经的损伤而患失语症。

咀嚼机能的丧失是指由于牙齿以外的原因所引起的机能障碍,以致不能做咀嚼运动,除流质食物以外不能摄取食物之状态。

四、慢性肾衰竭(尿毒症):

指两个肾脏慢性且不可复原的衰竭而必须接受定期透析治疗。

五、癌症:

指组织细胞异常增生且有转移特性的恶性肿瘤或恶性白血球过多症,经病理检验确定符合国家卫生部‘国际疾病伤害及死因分类标准’归属于恶性肿瘤的疾病,但下述除外:

1.第一期何杰金氏病。

2.慢性淋巴性白血病。

3.原位癌症。

4.恶性黑色素瘤以外的皮肤癌。

六、瘫痪

指肢体机能永久完全丧失,包括两上肢、或两下肢、或一上肢、及一下肢,各有三大关节中的两关节以上机能永久完全丧失。

所谓机能永久完全丧失,指经六个月以后其机能仍完全丧失。关节机能的机能丧失指永久完全僵硬或关节不能随意识活动超过六个月以上。

上肢三大关节包括肩、肘、腕关节,下肢三大关节包括股、膝、踝关节。

七、重大器官移植手术:

指接受心脏、肺脏、肝脏、胰脏、肾脏及骨髓移植。

八、严重烧伤:

指全身皮肤20%以上受到第三度烧伤。但若烧伤是被保险人自发性或蓄意行为所致,不论当时清醒与否,皆不在本合同的保障范围之内。

九、暴发性肝炎:

指肝炎病毒感染而导致大部分的肝脏坏死并失去功能,其诊断必须同时具备下列条件:

1.肝脏急剧缩小;

2.肝细胞严重损坏;

3.肝功能急剧退化;

4.肝门脑病。

十、主动脉手术:

指接受胸、腹主动脉手术,矫正狭窄,分割或切除主动脉瘤。但胸或腹主动脉的分支除外。

第二十九条本条款所述“意外伤害”是指外来的、突然的,非本意的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。

第三十条本条款所述“身体高度残疾”是指下列情事之一:

一、双目失明;

二、言语或咀嚼机能完全永久丧失;

三、中枢神经或胸、腹部脏器极度障害,终身不能从事任何工作,为维护生命必要的日常生活活动,全需他人扶助;

四、两手腕关节丧失或两足踝关节丧失;

五、一手腕关节及一足踝关节丧失;

六、一目失明及一手腕关节丧失或一目失明及一足踝关节丧失;

七、四肢机能完全永久丧失。

注:

1.失明的认定

(1)视力的测定,依据国际视力表两眼分别依矫正视力测定。

(2)失明指视力永久在国际视力表0.02以下。

2.言语机能的丧失指下列情形之一:

(1)指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音、喉头音等四种语言能力中,有三种以上(含三种)丧失不能发出。

(2)声带全部剔除。

(3)因脑部言语中枢神经的损伤而患失语症。

3.咀嚼机能的丧失指由于牙齿以外的原因所引起的机能障碍,以致不能做咀嚼运动,除流质食物外不能摄取食物的状态。

4.为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助者指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,都不能自已完成,经常需要他人扶助的状态。

5.所谓机能永久完全丧失指经一百八十日后其机能仍完全丧失而言。

重大疾病定期保险费率表

(保额千元)

趸交

十年交

二十年交

投保年龄

男性

女性

男性

女性

男性

女性

0

48.7

35.7

6.9

5.1

4.3

3.2

1

47.9

34.6

6.8

4.9

4.2

3.1

2

47.8

34.3

6.8

4.9

4.2

3.0

3

48.3

34.5

6.8

4.9

4.3

3.1

4

49.2

35.0

7.0

5.0

4.4

3.1

5

50.4

35.8

7.1

5.1

4.5

3.2

6

51.8

36.8

7.3

5.2

4.6

3.3

7

53.4

38.0

7.6

5.4

4.7

3.4

8

55.2

39.3

7.8

5.6

4.9

3.5

9

57.2

40.7

8.1

5.8

5.1

3.6

10

59.3

42.3

8.4

6.0

5.3

3.8

11

61.7

44.0

8.8

6.2

5.5

3.9

12

64.2

45.8

9.1

6.5

5.7

4.1

13

66.8

47.7

9.5

6.8

6.0

4.3

14

69.5

49.8

9.9

7.1

6.2

4.5

15

72.4

51.9

10.3

7.4

6.5

4.7

16

75.4

54.1

10.7

7.7

6.8

4.9

17

78.7

56.5

11.2

8.1

7.1

5.1

18

82.4

58.9

11.8

8.4

7.4

5.3

19

86.3

61.5

12.3

8.8

7.8

5.6

20

90.3

64.2

12.9

9.2

8.2

5.8

21

94.6

67.0

13.5

9.6

8.6

6.1

22

98.9

70.0

14.2

10.1

9.0

6.4

23

103.5

73.1

14.8

10.5

9.5

6.7

24

108.3

76.4

15.6

11.0

9.9

7.0

25

113.3

79.8

16.3

11.5

10.4

7.4

26

118.6

83.5

17.1

12.1

11.0

7.7

27

124.1

87.3

17.9

12.7

11.5

8.1

28

129.8

91.4

18.8

13.3

12.1

8.6

29

135.7

95.5

19.7

13.9

12.7

9.0

30

141.9

99.8

20.7

14.6

13.4

9.4

31

148.4

104.2

21.7

15.3

14.1

9.9

32

155.3

108.8

22.7

16.0

14.8

10.4

33

162.5

113.6

23.9

16.7

15.6

11.0

34

169.9

118.6

25.1

17.6

16.5

11.5

35

177.6

124.0

26.3

18.4

17.4

12.2

36

185.6

129.8

27.6

19.4

18.3

12.9

37

194.0

136.1

29.0

20.4

19.4

13.6

38

202.9

142.8

30.5

21.5

20.5

14.5

39

212.0

149.8

32.1

22.7

21.7

15.4

40

221.3

157.1

33.7

24.0

22.9

16.4

41

230.5

164.4

35.3

25.3

24.2

17.4

42

240.0

172.0

37.1

26.7

25.7

18.5

43

249.9

180.0

38.9

28.2

27.2

19.8

44

260.1

188.2

40.8

29.8

28.9

21.1

45

270.7

196.8

42.9

31.5

30.8

22.6

46

281.8

205.6

45.1

33.3

32.9

24.3

47

293.5

214.7

47.6

35.2

35.4

26.2

48

305.9

224.1

50.3

37.4

38.2

28.4

49

318.7

233.8

53.2

39.6

41.5

30.8

50

332.1

243.7

56.4

42.1

45.3

33.8

51

346.4

254.1

60.0

44.8

52

361.5

265.0

64.2

47.9

53

377.7

276.6

69.0

51.5

54

394.4

289.2

74.6

55.7

55

412.1

302.8

81.3

60.9

56

430.8

318.0

89.5

67.5

57

450.9

334.9

100.0

76.1

58

472.9

354.1

114.1

88.0

59

496.4

375.2

134.0

105.4

60

522.3

398.9

164.9

134.0

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2025年06月17日 20:57
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    如果保险公司查到的住院记录可以证明当时所患病情与8月你父亲被确诊的病情有密切联系,那么你存在故意隐瞒的嫌疑,未如实履行保险法中的告知义务。根据《保险法》规定,保险公司有权解除你们之间的合同,不赔付保险金。《保险法》第16条的规定,投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
    2024-05-19
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  • 32种重大疾病保险保障的疾病有哪些
    根据中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中有25种重大疾病,但许多保险公司为满足人们的保障需求,扩大市场竞争力,在这25种重疾的基础上又增加了几种或几十种疾病,推出了一些新的重疾险产品。例如下面介绍的32种重大疾病保险,除了保监会规定的25种疾病外,保险公司新加的几种重疾保障,让人们所购买的重大疾病保险给自己提供更全面的保障。32种重大疾病保险保障哪些疾病由于每个保险公司的重疾险保障的疾病不全一样,常见的32种重大疾病保险保障的疾病主要为以下32种:1、恶性肿瘤;2、急性心肌梗塞;3、脑中风后遗症;4、重大器官移植手术;5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);7、多个肢体缺失;8、急性或亚急性重症肝炎;9、良性脑肿瘤;10、慢性肝功能衰竭失代偿期;11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12、深度昏迷;13、双耳失聪;14、双
    2023-05-09
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  • ××人寿保险股份有限公司投资连结型个人终身寿险条款
    第一部分责任条款第一条保险合同的构成本保险合同(以下简称本合同)由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单和其他书面协议构成。第二条投保范围一、被保险人范围:凡十八周岁以上,六十周岁以下,身体健康,能正常工作或劳动的人,均可作为被保险人参加本保险。二、本合同的投保人和被保险人必须为同一人。第三条保险责任在本合同有效期内,__________人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)承担下列保险责任:一、身故保险金保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害导致身故,本公司按下列二者之较大值向身故保险金受益人给付身故保险金,本合同终止。(一)本公司收到死亡证明后,按收到日的下一个计价日投资帐户单位的卖出价计算的本合同投资帐户单位的价值之和。(二)保险金额:________________________________________________
    2022-05-03
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  • 重大疾病保险可否重复投保
    随着近几年我国医疗制度的改革,人们把更多的目光投向了商业医疗保险。重大疾病保险因而颇受青睐。那么,重大疾病保险是否可以重复投保、额外获利呢?由于人的生命、身体是无价的,不能简单地用金钱衡量,所以人身保险不能像财产保险那样,根据保险事故发生时的实际损失价值来进行赔偿,而只能采取定额给付方式。即只要保险合同中约定的保险事故发生,保险人就要按照约定给付保险金,而不论被保险人损失金额的多少。现在市场上推出的重大疾病保险,一般有提前给付或确诊初患保险合同列明的重疾险种即进行给付等几种情况。因而给付型的重大疾病保险适用上述人身险的给付原则,即使在不同保险公司投保多份,也不按比例分摊。譬如,被保险人在两家寿险公司同时投保了保额均为10万元的重大疾病给付保险,只要在保险期限内出险,最多可以领取两家保险公司共计20万元的给付金,而不需要医疗费用收据作凭证。这里也就不涉及到重复投保、额外获利的问题。但值得注意
    2023-05-03
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  • 张山诉中国人寿保险公司保险合同纠纷再审案——隐瞒疾病投保
    原审原告:张山(化名)。原审被告一:中国人寿保险公司保险的特殊性根据我国《保险法》的规定,人身保险合同是以人的生命和健康为保险标的的一种民事合同,由于保险标的的特殊性,订立保险合同必须以最大诚信为原则,因此保险法第4条专门规定了保险合同应当遵循诚实信用的原则,并且在第16条把诚实信用原则具体化为保险人的说明义务和投保人的告知义务。保险人的说明义务就是在订立保险合同之前,保险人有义务向投保人说明保险合同的条款内容,以便让投保人对所买的保险内容有必要的了解。在实践中,保险人对保险合同的说明除了一般广为散发的宣传资料以外,主要通过营销员的说明以及提供保险条款给投保人事先阅读、了解,不明之处向保险公司的业务员询问,另外,在投保单上,保险公司还用醒目的字体标出重要提示,提醒投保人注意如实填写投保单的全部内容。2.投保人不履行如实告知的法律后果。本案中,王丽作为投保人为自己购买鸿寿养老保险,她在众多保
    2022-04-06
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    相关咨询
    • XX款终身寿险有32种重大疾病保险吗?
      四川在线咨询 2022-10-23
      不知是那一条让你心动。是保障高还是保的疾病种类多。其实新华保险的至尊双利也是6千,开户就有12万的身价保障,保33种重大疾病。以后每年还有3%(身价)的增长,还有每年的分红,还有终了红利。其实买保险要针对自己的情况,多比较几家,找到最适合你的险种才是做重要的。
    • 人寿保险不愿意赔重大疾病险怎么办
      广东在线咨询 2022-10-20
      涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如,驾驶员故意事故不赔根据保险条款规定,驾驶员的故意行为属于责任免除范围,因此即使发生任何紧急状况,如果是驾驶员的蓄意行为造成事故,保险公司都不会负责赔付。因此建议车主一定要遵守这些条款。车撞自家人不赔第三者责任险只负责赔偿保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失。在第三者责任险的条款中规定,“第三者”的定义中,不包括保险人、被保险人、本车发生
    • 华夏人寿保险重疾险保险范围
      北京在线咨询 2022-04-27
      重疾意外医疗保险是目前需求最大一类保险,而且市面上重疾险产品相对比较成熟。大家可以从保障范围,性价比等方面去参考,范围基本涵盖发生概率相对较高的险种基本够用。华夏人寿保险有两款重疾产品,一款是常青树,一款是重疾险升级版华夏福。都是免体检,赔付金额高达50万,在线直接投保,理赔省心。两者的区别是:常青树保61种重疾+15种轻症,轻症可赔付3次;华夏福覆盖范围更大一些,82种重疾+42种轻症。
    • 人寿保险不幸去世必须买重大疾病吗
      黑龙江在线咨询 2022-10-22
      咨询社保局。希望我的回答能让你满意。
    • 国家对重大疾病保险条款中的保险金是怎么规定的
      四川在线咨询 2022-02-09
      应该按2倍基本保额给付重大疾病保险金。康宁终身,不存在满期问题。中国人寿康宁终身(2005条款)重大疾病:是指下列疾病或手术之一:一、心脏病(心肌梗塞);二、冠状动脉旁路手术;三、脑中风;(注3)四、慢性肾衰竭(尿毒症);五、癌症;六、瘫痪;七、重大器官移植手术;八、严重烧伤;九、暴发性肝炎;十、主动脉手术。条款中癌症注释:癌症指组织细胞异常增生且有转移特性的恶性肿瘤或恶性白血球过多症,经病理检验