社保满几个月住院报销？-法师兄

社保满几个月住院报销？

来源：法律编辑整理时间： 2022-07-09 11:50:29 306 人看过

缴纳了医疗保险后，缴纳的次月就可以进行住院报销。只要是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用都可以报销。

社保满几个月住院报销？的法律依据

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《社会保险法》第三十一条

社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

《中华人民共和国社会保险法》（2018修正）：第三章　基本医疗保险　　第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。\n　　社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
交了一个月保险能报销住院费吗

购买了医疗保险并支付满一个月后，如若遇到需要住院治疗的情况，通常情况下都是可以享受到报销服务的。值得注意的是，职工医保具有即时效力，参保人只要及时缴纳保险费用，就可在入院接受治疗期间享受相应的报销待遇，然而，报销金额的多少与所缴保险金的基准值和实际期限有直接关联，即说明医保实施仅一个月的住院治疗虽可享受部分报销，但总体报销力度相对较小。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-05-14

434人看过
保险费
医保停止2个月，影响住院报销吗？

有影响。用人单位或参保人应按时足额缴纳医疗保险费。用人单位或参保人连续两个月未足额缴纳基本医疗保险费的，社会保险经办机构暂停该相关参保人的医疗保险待遇，按规定补缴相关医疗保险费和滞纳金后才能恢复享受医疗保险待遇。若连续3个月及以上未足额缴纳医疗保险费的，除须补缴全部医疗保险费和滞纳金外，其医疗保险待遇则按新参保人计算。失信人员医保报销有影响吗1．可以，但是被执行人的医疗保险一旦被发现就会被冻结和执行，因为根据法院执行查封规定，第五条规定的不得执行的财产中并未将医保卡账户资金列为禁止执行的财产。2．从医保卡账户的性质看，医保卡账户内是医疗保险金，其与基本养老保险金、工伤保险金、失业保险金、生育保险金等同属于社会保险基金。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障

2023-07-03

458人看过
法律综合知识
社保卡只交了几个月可以报销吗

律师解答：看情况。社保中的医疗保险有三种：城镇职工基本医疗保险；城镇居民基本医疗保险；新农合。1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱，不够自己再付现金。住院可以报销80％左右（看住几级医院）。2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费，当年无效。下一年住院才可以报销。3、新农合。同上；也是下一年住院才可以报销，在村医务室拿药可以优惠。此外，按国家规定，只有参加生育保险累计满一年的职工，而且在生育（流产）时仍在参保的，才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理，也就是说，各地的政策有所不同。《社会保险法》第27条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

2024-05-16

457人看过
保险费
医保欠费一个月，住院可以报销吗

医保欠费一个月，住院不可以报销。医保欠费一个月一般医保报销待遇会停止，断缴期间的住院费用是无法报销的。但只要及时在规定时间内补缴，就能在次月继续享受医保待遇。医保需要每月缴费，一旦断缴对医疗费用报销的影响还是挺大的，特别是失业待业人群，一旦社保待遇停止又遇上大病，就无法报销医疗费用了。凡参加城镇职工医保的参保人，比如在职职工、灵活就业人员、农民工，如果医保卡出现欠费，补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇，则由企业承担责任。缴费期内续缴医保费，等待期从次年1月算起。居民在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月。城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记

2023-08-09

233人看过

社保
摔伤住院，社保如何报销？

摔伤住院，如果是因为工伤原因的，应当由工伤保险支付、医疗保险不支付。第三人原因导致的应当有第三人进行赔偿，医疗保险不再支付，由公共卫生负担的、在境外就医的医疗保险不再支付。其余由于自己情况或者意外导致的受伤可以有医疗保险支付。摔伤意外保险怎么报销摔伤意外保险报销流程如下：1、出险报案，意外摔伤及时联系保险公司工作人员报案；2、准备理赔资料，例如保单、疾病证明诊断书、居民身份证、银行卡、医院费用发票详细清单等；3、保险公司审核，资料全部提交之后，保险公司会进行审核，看出险日期是否在有效期内，看保单是否有效，看申请人资格以及资料的有效性等情况；4、履行赔偿义务，如果理赔成功，保险公司履行赔付义务，将赔偿金额给付到投保人。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在

2023-07-11

401人看过
社保
住院做人流社保报销吗

做人流医保可以报销吗？做人流手术不属于生育，所以不能作为生育险报销。人流的费用可以刷医保卡的。如果住院，费用是可以进入医疗保险的，个人账户的资金刷完以后产生的费用是可以报销一部分的。有参加社保的，只要住院产生的费用，都可以办理报销，不是生育险，而是医疗险，在办理入院手续后向社保驻医院办公室登记即可，出院时现场在医院结算。做人流一般不需要住院，门诊就可以了，门诊的费用可以刷卡，卡上的钱不足的话，是要自己拿现金的，现金部分不给报销的。医保报销的主要是住院和规定的治疗费用，入院门槛费和个人增加的其他额外治疗费不在报销范围。综上所述：但是对于无痛人流用医保的报销，却是需要靠具体情况而定的。计划生育方面的费用是在生育保险报销的，但生育保险要求是符合计划生育政策的才能报销，不符合计划生育政策，因为生育保险是不能报销的。人流产假工资人流产假工资按原工资标准，由用人单位支付的。有生育保险的，可以依法享受生

2023-05-04

68人看过
社保
异地住院报销方式：社保报销详解

异地社保的报销流程如下：1、在当地的医院开出转院手续，转诊单上有主治大夫的签字，转诊医院盖章。有些急诊的病例可在外就医三天之内开出转诊单。2、拿着转诊单到当地医保局盖个章，就可以去就诊的医院就医了。3、就医结束后要带回就诊的医疗票据，病历并有就诊医院的公章。4、拿着医疗票据，身份证，医保卡，转诊单，病历在当地的医保部门进行核算，等待返现。一般在报销上都是返到银行卡上，省外就医要比省内就医报销比例会少一些。5、每个地区都有每个地区的要求，报销比例也不尽相同，具体要看当地的医保部门的要求。东莞职工社保住院报销比例一、自行就医报销比例：1、选定定点社区卫生服务机构：70％；2、非选定定点社区卫生服务机构：不予支付。二、转诊报销比例：1、本镇／街定点社区卫生服务中心：70％；2、镇／街定点医院门诊部或定点专科医院门诊部：50％；3、市内三级定点医院门诊部：35％；4、其他医疗机构：不予支付。三、门

2023-07-04

274人看过
计划生育
医保报销需要住院几天

社保中的医疗保险有三种：城镇职工基本医疗保险；城镇居民基本医疗保险；新农合。1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱，不够自己再付现金。住院可以报销80％左右（看住几级医院）。2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费，当年无效。下一年住院才可以报销。3、新农合。同上；也是下一年住院才可以报销，在村医务室拿药可以优惠。此外，按国家规定，只有参加生育保险累计满一年的职工，而且在生育（流产）时仍在参保的，才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理，也就是说，各地的政策有所不同。宫外孕住院医保报销吗一、宫外孕住院医保报销吗1、宫外孕医保是可以报销的，但是具体报销比例要结合治疗方法以及当地的医保政策。如果宫外孕采取的是保守治疗，总体来说报销的比例相对比较高，因为宫外孕保守治疗所使用的药物非常的少，价格非常的便宜，而且都是在医保报销的范围之内。宫外孕手术治疗报销的比例

2023-07-02

288人看过

保险费
医保断缴3个月，住院医疗能否报销？

能否报销分为以下三种情形：1、单位职工连续中断缴费不超过三个月，以及个人参保人员连续缴费满六个月后中断缴费不超过六个月，并且当年中断缴纳的医疗保险费在次年3月份（含）以前办理补缴的，中断缴费期间发生的医疗费用按规定报销。2、个人参保人员连续缴费未满六个月中断缴费，且在中断缴费后六个月内恢复缴费并及时足额补缴的，视为连续缴费。自连续缴费满六个月起，发生的医疗费用按规定报销。3、个人参保人员连续中断缴费超过六个月，自恢复缴费之月起连续缴费满六个月后，发生的医疗费用按规定报销，中断缴费期间的医疗保险费可不再补缴。扩展资料个人参保缴费及待遇：按照个人参保的规定参加职工基本养老保险的无雇工个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员（以下简称“个人参保人员”），可一并按大病统筹模式（个人缴费比例8％）参加职工基本医保，按时足额缴纳医疗保险费和大额医疗救助费。自连续缴费满六个月起，本人就医发生的医疗

2023-07-16

71人看过
医疗机构
职工医保断交两个月住院能报销吗

职工医保断交两个月住院能报销，具体如下：1、一般两个月没交是没有问题的在补交之后，可以使用医保报销了；2、恢复医保的报销就必须要重新连续交纳6个月以上的医疗保险，才可以恢复自己的医保的报销。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。医保低水平，广覆盖，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有双方负担，统账结合的特点；以收定支，收支平衡为原则。社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份，记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡，可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参

2023-08-11

332人看过
法律综合知识
社保保障卡住院最高报几万

社保保障卡住院最高报几万并没有明确的数值，医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70％左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-04-24

179人看过
法律综合知识
住院几个小时后可以报销医疗保险

一、住院几个小时后可以报销医疗保险住院后一般在24小时后可以报销医疗保险。重大疾病保险住院报销时间对于重大疾病保险，根据不同公司的保险条款而有所不同，但一般来说在被保险人确诊后的第3天开始起算保险住院时间，并在其出院前进行报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。二、住院后报销医疗保险的程序报销的程序是：1．入院并报案：若有参加基本医保，那么被保险人可在医保定点医疗机构办理住院，方便后续医保报销。如果需要转诊或在异地就医，那么还需联系当地医保部门，办理异地就医备案。入院后，可使用被保险人本人的医保卡在就诊医疗机构医保管理窗口办理入院登记手续。2．准备报销材

2024-02-01

264人看过

社保
成都个人社保与住院报销相关问题

1、医疗保险缴纳半年后，就可以享受医疗保险报销待遇；2、在职累计缴纳男满25年，女20年后，就可以享受退休后的医疗保险待遇；3、退休后，只享受待遇不缴费。根据相关法规规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费。按照国家规定享受基本医疗保险待遇，未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。如果在达到退休年龄时，未能达到规定的医疗保险缴费年限，按现行规定，可以在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。成都个人医疗保险怎么报销（一）办理人提交报销单据等材料到青羊区社保局受理；（二）受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；（三）社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正

2023-07-07

202人看过
法律综合知识
社保卡住院15000能报销多少

住院花费15000元的，社保卡的报销如下：1、参加A档，年度内最高支付限额30万元，在一级医院报销比例为95％，在二级医院报销比例为75％，在三级医院报销比例为65％；2、参加B档，年度内最高支付限额40万元，在一级医院报销比例为95％，在二级医院报销比例为85％，在三级医院报销比例为75％。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-05-14

344人看过