2024成都异地就医医保报销流程-法师兄

2024成都异地就医医保报销流程

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-15 22:10:33 283 人看过

成都异地就医医保报销流程及报销比例，以下是成都异地就医医保报销流程及报销比例，希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。

成都异地就医医保报销流程：

异地就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，＂异地＂一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，＂就医＂则是参保人的就医行为，异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。《成都异地就医报销最新政策，医保报销比例及流程》由于新政策暂未出台，因此沿用往年政策，如有变动，请以官网发布为准。

成都异地就医报销最新政策

四川省委经济工作暨城镇化工作会议提出，着力保障和改善民生是明年经济工作的七大主要任务之一。注重通过制度安排做好民生工作，完善城乡社会保障体系。继续实施“十项民生工程”，突出办好19件民生实事，有针对性地解决群众最关心、受益最直接的民生难题。

报销比例：

退休后，黄＊爷从南充来到了成都，与儿女们住在一起。家庭团聚了，但新的麻烦又出来了。黄＊爷有个脑血管疾病，是医院的常客，到了冬天更甚。由于医保参保地在南充，每次住院后，他都得带上一堆看病的资料回老家报销。

在省委经济工作会议上，省人社厅给有着黄＊爷同样烦恼的人们带来一个好消息：明年有望实现医保“一卡通”，在全省范围实现医保异地就医即时结算。让黄＊爷忧心的异地就医报销先垫付，再来回跑动报销的问题，在我省即将成为历史。

成都医保报销比例及流程

成都特殊门诊报销起付线标准：

1、城镇职工基本医疗保险参保人员：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心（含乡镇卫生院）160元。

2、城乡居民基本医疗保险参保人员：一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心（含乡镇卫生院）100元。

3、一个自然年度内，第一类病种不计起付标准；第二、三类病种计两次起付标准，且不逐次降低；第四类病种计算一次起付标准。

4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。

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外地就医医保是按照参保地的政策进行报销的。外地就医报销的时候，药品目录、诊疗项目是按就医地标准来计算的，起付标准、支付比例、报销限额都是按参保地标准执行的。而没有备案的异地就医，报销范围和比例都按照参保地标准执行，报销比例会有一定程度的下降，起付线也可能有一定程度上浮，且有报销时效限制，需详询参保地医保经办部门。医保异地就医如何报销异地医保的报销流程是：1、参保人员前往医保部门办理报销手续；2、提交个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料；3、符合条件的，从基本医疗保险基金中予以报销。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合

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一、报销比例报销比例为门槛费以上至3000元报百分之八十八，3000到5000元报百分之九十，5000到10000元报百分之九十二，10000元以上至最高支付限额内的报百分之九十五，其中乙类药品按百分之八十，贵重药品按百分之七十，特殊检查和特殊治疗的按百分之七十报销。二、成都特殊门诊报销起付线标准1、城镇职工基本医疗保险参保人员：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心（含乡镇卫生院）160元。2、城乡居民基本医疗保险参保人员：一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心（含乡镇卫生院）100元。3、一个自然年度内，第一类病种不计起付标准；第二、三类病种计两次起付标准，且不逐次降低；第四类病种计算一次起付标准。三、报销条件只要符合异地就医相关规定的四川省城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇居民基本医疗保险参保人员，以及由人力资源和社会保

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（一）费用申报单位、个人提交相关报销材料（二）受理人员对提交的材料进行审核（三）材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》；不全的及时告知需补全的材料。（四）复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。义乌医保异地报销流程报销时，应当携带本人身份证、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件（住院需要出院小结及复印件和医疗费清单及复印件）。上海、镇江长期定居在对方地区的参保人员，应当首先在参保地的医保经办机构办理登记手续（不包括此前已经办理相关手续的参保人员），再到居住地指定的医保经办机构办理委托报销手续。办理上述手续后，在居住地医保定点医院发生的门急诊和住院医疗费用，可凭本人的社保卡和医疗费收据、病史资料，到居住地指定的医保经办机构办理医疗费用报销。

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