农村合作医疗发生意外怎么报销-法师兄

农村合作医疗发生意外怎么报销

来源：法律编辑整理时间： 2024-02-20 17:14:12 383 人看过

一、农村合作医疗发生意外怎么报销

农村合作医疗发生意外报销的方法是：

出院后提交由户口所在村（居）签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录；经新农合业管中心稽查人员调查、审核，属实后予以报销；责任由第三方负责的，不予报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

二、农村合作医疗发生意外报销范围

新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。具体报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

三、农村合作医疗发生意外报销的比例

1．乡（镇）卫生院医疗费报销比例

（1）300元以下的，报销30％；

（2）300元（不含）以上2000元以下的，报销70％；

（3）2000元（不含）以上的，报销50％。

2．县级定点医疗机构医疗费报销比例

（1）500元以下的，报销25％；

（2）500元（不含）以上10000元以下的，报销65％；

（3）10000元（不含）以上的，报销50％。

3．二级医院医疗费报销比例

（1）500元以下的，报销25％；

（2）500元（不含）以上10000元以下的，报销55％；

（3）10000元（不含）以上的，报销50％。

4．三级医院医疗费报销比例

（1）1000元以下的，报销20％；

（2）1000元（不含）以上10000元以下的，报销45％；

（3）10000元以上（不含）的，报销40％。

《中华人民共和国社会保险法》：第一章总则第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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