拆钢钉费用保险不赔么
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-17 08:38:05 415 人看过

购买了意外伤害保障的客户群体,当由于意外事故而需接受植入或取出钢钉等手术治疗时,相关的医疗费用将由保险公司承担。遭遇此类情况时,务必在事故发生后第一时间与保险公司取得联系进行报案处理。索赔流程则可在身体完全康复之后再行完成。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年06月18日 13:46
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 车祸骨折拆钢板保险不赔找律师管用吗
    若保险公司对相关赔偿事宜予以拒绝,那么在某些特定的情况下,寻求律师的帮助进行维权便显得尤为必要了。在此之前,您务必明确保险合同中所包含的各项条款以及该保险所应担负的责任范围。假如您认为保险公司对您的赔偿申请作出的拒绝决定实质上是违背了既定的保险合同以及相关的法律法规,那么您有权向其提交一份详尽的书面申诉,并期望对方能对这一决定给出明确且合理的解释。倘若申诉未能取得预期效果,那么您便可考虑通过聘请律师的方式来启动司法程序,根据具体的案件事实以及相关的法律规定,请求法院裁决保险公司应当承担起相应的法律责任。《保险法》第二十二条:保险人收到保险标的发生保险事故的通知后,应当在规定期限内履行保险合同义务。
    2024-04-29
    261人看过
  • 压到钉子保险公司赔不赔
    在汽车保险领域中,被刺穿的轮胎无法获得投保服务。此外,以下所罗列的信息将进一步为您揭示关于汽车保险注意事项的深度解读:首先需要关注的是免责条款部分,在购买车险之前,务必仔细查阅保险合同中的相关免责条款。通常来说,若出现任何不符合常理的事件,保险公司有权依据这些条款拒绝承担相应的赔偿责任。其次,轮胎被刺穿属于正常的磨损现象,并不在保险责任的涵盖范围之内,因此保险公司不会对此类事故进行理赔。根据保险公司的免责条款规定,车轮单独受损(包括轮胎与轮毂单独或同时遭受损害)且未涉及到第三方责任的情况均不在保险责任范围内。《保险法》第五十八条规定:保险公司应当在规定的期限内给付保险金。投保人对保险公司不予赔偿的处理有异议的,可以向保险公司提出申诉,也可以通过仲裁或者诉讼解决。
    2024-04-24
    362人看过
  • 保险赔偿进口刚钉赔付不
    一、保险赔偿进口刚钉赔付不根据相关法律规定,保险公司有权拒绝承担交通事故中使用的非医保药品所产生的相关财务负担,这是合法合理的行为。在实际操作过程中,保险公司通常都设定了多样的赔偿限额,包括但不限于死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额以及财产损失赔偿限额等多种方案。如果投保人和被保险人在签订有关合同之前就已经明确约定,对于在处理交通事故中所产生的超出医疗费用赔偿限额的费用,保险公司将不予承担赔偿责任,那么这种约定也是合法有效的。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。二、保险赔偿不满意可以找车
    2024-07-22
    422人看过
  • 钢带断保险赔不赔钱
    法律综合知识
    学平险在面对意外导致的骨折情况时,针对治疗过程中所产生的费用以及医疗费用是可以进行报销的。然而,其存在着一定的免赔额度,并按照相应的比例进行理赔。值得注意的是,对于钢板等相关的器材费用则无法获得报销。不仅如此,钢板费用这一事项并非仅限于学平险,几乎所有的保险公司在任何类型的保险产品中都未将此纳入报销范畴。至于医疗费用的报销范围,则是全国各地通用的标准,唯独器材费用被视为自费项目。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-04
    448人看过
  • 没有拆钢钉能不能做劳动能力鉴定
    一、没有拆钢钉能不能做劳动能力鉴定1、根据《工伤保险条例》第二十一条规定,职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。2、工伤职工需要等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定,鉴定工伤等级。如果体内有钢钉、钢板一类的内固定器材的,需拆除后才可以做劳动能力鉴定(除非医生书面证明体内的钢钉、钢板一类的内固定器材不需要拆除,一直留着体内的情况以外)。二、工伤职工能不作劳动能力鉴定吗劳动能力鉴定,是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定,它是工伤职工享受工伤保险待遇的前提和基础。工伤职工应积极配合劳动能力鉴定工作,在接受了劳动能力鉴定确定伤残等级后,才能得到其相对应应该享受的补偿待遇。若工伤职工拒绝接受劳动能力鉴定,则将无权享受工伤保险待遇。《工伤保险条例》第二十一条规定,职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。第四十
    2023-04-04
    476人看过
  • 吞钢钉可以取保候审吗
    法律综合知识
    关于吞食钢钉是否能够获得保释候审这一问题,必须根据具体案情进行分析评估才能做出准确解答。保释候审作为刑事诉讼程序中的一项强制措施,其适用对象为那些涉嫌违反刑法规定,或许会被判处管制、拘役或者独立适用附加刑的犯罪嫌疑人、被告人,亦或是那些犯罪情节轻微,有可能在审判环节被判处有期徒刑以上刑罚,但采取保释候审不会对社会安全构成威胁的犯罪嫌疑人、被告人。若吞食钢钉的行为并未引发严重后果,同时也满足了保释候审的其他相关条件,例如不会对社会安全构成威胁、所涉罪行可能被判处的刑期相对较短等等,那么从理论上来讲,确实存在申请保释候审的可能性。然而,最终能否获得批准,还需要由公安机关、人民检察院或人民法院依据案件的实际情况以及法律法规的相关规定进行综合考虑与裁定。《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十七条人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以取保候审:(一)可能判处管制、拘役或
    2024-05-17
    447人看过
  • 轮胎钢圈保险不理赔么
    法律综合知识
    1.在醉酒状态下驾车或持有无有效驾驶证者驾驶车辆以及没有及时进行年检的驾照和行驶证所引发的交通事故不予理赔。2.地震导致的损失是不在保险范围内的。这一点遵循了大多数财产保险公司均未提供地震责任保障的行业惯例,同时,由于缺乏相关数据及实践经验,保险监管机构亦不鼓励保险公司承保此类风险。3.精神损害赔偿不在保险责任之内。4.在车辆维修过程中所产生的损失同样无法获得理赔。5.因发动机进水而导致的发动机损坏情况,同样不在保险责任范围内。6.轮胎爆破引起的事故,保险公司将不予理赔。7.被车内物品撞击造成的伤害,同样不在保险责任范围内。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情
    2024-05-10
    137人看过
  • 钉子扎穿了轮毂保险赔不赔
    在大多数情况中,若轮胎遭受穿刺,保险公司通常不会对此进行赔偿。首先,我们需要明确的是,在购买车险时务必关注保险合同中的免责条款部分。如果遭遇了无法解释的突发状况,保险公司有权拒绝承担相应责任。为此,作为车主的您在选购车险产品时,应当深入了解并理解保险公司所列出的免责事项,以免日后陷入无谓的争议之中。其次,轮胎遭到穿刺实际上属于正常损耗现象,并不在保险责任的覆盖范围之内,因此保险公司无法为您提供赔偿。在此特别提醒广大车主朋友们,保险公司对车轮单独损坏(包括轮胎与轮毂单独或同时受损)且未涉及到第三方责任的情况均不在其保险责任范围内。然而,当因交通事故导致车辆车身受损,并且轮胎也同时受到损害时,便可通过使用车损险来获得相应的赔偿。车损险主要针对由于车辆发生碰撞、倾覆、火灾、爆炸以及自然灾害等意外事件而引发的车辆损失,保险公司将对此类情况负有赔偿义务。《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔
    2024-04-22
    442人看过
  • 合作医疗钢钉钢板报销吗
    一、合作医疗钢钉钢板报销吗新型乡村合作医疗能报销取钢钉。“新农合”,全称新型乡村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病兼顾为主的农民医疗互助共济规则。新型乡村合作医疗报销范围为:参加人员在兼顾期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、体检费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇工人医疗保险报销范围的部分(即有效医药花费)。新型乡村合作医疗基金支付设立起付准则和最高支付限额。医院年起付准则以下的住院花费由个人自付。同一兼顾期内达到起付准则的,住院两次及两次以上所产生的住院花费可累计报销。超出起付准则的住院花费实行分段计量,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。新农合报销准则:门诊赔偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项体检费及手术费限额50
    2023-03-25
    278人看过
  • 骨折上的钢板钢丝钢钉几级残疾
    一、骨折上的钢板钢丝钢钉几级残疾骨折打钢钉算几级伤残,这得根据骨折的情况还有恢复程度从而进行评估,如果打钢板以后患者的骨折愈合良好就可能会评不上伤残的级别。但实际上伤残是根据劳动能力鉴定以后评定的。二、工伤认定的程序是怎样的(一)职工发生工伤事故,相关单位负责在24小时内向人事处填报《职工受伤事故报告表》。(二)工资科了解事故发生经过,并收集伤情治疗诊断材料,填制《职工伤残鉴定表》,介绍受伤职工去指定医疗机构作病情鉴定后报处务会研究。(三)必要时,拟定函件及相关材料,报上级主管部门备案。(四)根据鉴定结果,依据相关政策办理相关事宜。处理结果报处长。(五)其他有关事项本程序中未明确的,按人事工作相关程序办理。三、工伤伤残等级鉴定时间(一)器官损伤。器官损伤是工伤造成某人体器官肢体的直接损伤或者缺失,如手被机器绞断等,另外,由于器官功能严重衰竭、肢体严重损伤、感染而采取的器官切除和截肢手术也可
    2023-06-06
    108人看过
  • 不取钢板保险能赔吗
    法律综合知识
    若因交通意外引发骨骼损伤并实行内固定疗法,在部分地区可能可以进行伤残等级鉴定。受伤人员可率先开展伤残等级评估工作,针对首次手术的相关费用及残疾赔偿金额等方面的支出向法院提起诉讼。待去除钢板的手术完全完成之后,便可再次起诉有关第二次手术所需的费用。在得到法庭批准的情况下,也可以尝试申请对后续治疗费用进行鉴定,即针对拆除钢板过程中所产生的医疗费用进行评估。在此基础上,保险公司将与第一次治疗费用一并支付给受害方。然而,当被侵权人所遭受的实际损失远超预期损失,且此种利益差距超出了法律所允许的范围时,他们有权以“显失公平”为理由请求法院撤销该赔偿协议。《机动车交通事故责任强制保险条例》第十二条签订机动车交通事故责任强制保险合同时,投保人应当一次支付全部保险费;保险公司应当向投保人签发保险单、保险标志。保险单、保险标志应当注明保险单号码、车牌号码、保险期限、保险公司的名称、地址和理赔电话号码。被保险人
    2024-08-04
    136人看过
  • 保险公司钢板不赔吗
    法律综合知识
    一、保险公司钢板不赔吗在购买学平险后,当遭遇意外引发骨折时,您的医疗开支和相关治疗费用均可享有一定程度的报销权利。但是需要注意的是,存在免赔额度限制,并且报销额度会根据实际情况按照一定比例进行计算。然而,关于安装钢板所需的费用,目前各个保险公司均未将其纳入报销范畴。这种现象不仅限于学平险,而是所有险种共同存在的情况。此外,值得指出的是,医疗报销标准在全国范围内是统一的,而器材费用则被视为自费项目。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、保险公司破产财产的清偿顺序有什么保险公司依法破产的破产财产的清偿顺序如下:一、破产费用。破产费用包括:(1)破产财产的管理、变卖和分配所需要的费用,包括聘任
    2024-07-19
    438人看过
  • 用钢钉来进行伤残鉴定吗?
    这段内容讲述了伤残鉴定的相关知识。带有钢钉的伤残鉴定不会影响到伤残鉴定的结果。伤残分为多种类型,需要对照施行。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准,自定残之日起按二十年计算。带有钢钉的伤残鉴定不会影响到伤残鉴定的结果。伤残分有多种类型,各种伤残要对照施行。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准,自定残之日起按二十年计算。 伤残鉴定有哪些类型?如何施行?伤残鉴定是指对人身伤害后遗留下来的功能障碍进行评估的过程。根据《中华人民共和国伤残评定管理办法》的规定,伤残鉴定包括劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级评定。其中,劳动功能障碍分为十个等级,分别为全部丧失、大部分丧失、部分丧失、大部分部分丧失、部分部分丧失、全部部分丧失、大部分部分丧失、部分丧失、大部分丧失、全
    2023-08-27
    394人看过
  • 换后防撞钢梁保险赔不赔
    关于汽车防撞杠的安装与车险赔付问题,我们需要综合考虑两者之间的优先级关系,并同时关注您所安装的防撞杠是否存在违法改装行为。在上述情况都得到确认无误后,保险公司应默认为已同意将您的防撞杠纳入保单保障范畴内,且在遭受后方撞击时,可以认定为交通意外事故,从而给予相应的理赔补偿。《保险法》第三十九条:“保险公司根据保险合同的约定承担保险责任。”
    2024-05-01
    269人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 骨折打了钢钉,钢钉的钱车险报销不
      河北在线咨询 2022-10-16
      进口钢钉的话是要打折赔偿的,折扣是很高的。想更进一步了解,请将问题描述的更清楚,或者私聊我
    • 用进口钢钉钢板费用怎么算
      山西在线咨询 2022-10-05
      工伤医疗费报销不是按百分比保险的,而是按药品目录报销,在目录内全报,不在目录内就不报。
    • 拆钢钉时能不能计算误工费
      西藏在线咨询 2022-07-08
      误工费,如果是构成伤残等级的,且因残不能参加劳动的,误工费可以计算至定残前一天。二次住院手术期间可以计算误工费。如果不构成伤残等级,出院后至取钢钉这段时间,不能计算误工费。可以先向当地人力资源和社会保障局申请工伤认定,工伤认定后,再向当地劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定,具体几级伤残以鉴定结果为准,最后,双方协商不成,可向当地劳动人事争议仲裁委申请劳动仲裁,有工伤保险的,除社会保险部门支付劳动者
    • 工伤用钢钉手术拆完钢钉后一年可以上班吗
      广东在线咨询 2022-10-09
      这个与平常交通事故是一样的,只是时间长点而已。保险公司在以伤者伤情等为依据在保险范围内承担赔偿责任。交通事故赔偿一般包括以下项目:受害人受伤未致残的,医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。受害人因伤致残的,医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,精神损害赔偿金以及因康复护理、继续治疗实际发生的
    • 8级是拆了钢钉在赔偿吗
      内蒙古在线咨询 2022-10-19
      1、受了工伤,后续医疗费应全额报销(买了保险由社保出,没买保险由公司出),你钢钉未拆,后续恳定会产生手术拆除钢钉等后续的医疗费用,因此建议等到钢钉拆除后,再进行理赔,这样更有利于保障自己的权益;2、钢钉拆除后,如对生活工作造成更大的影响(相对于拆除前而言),那么,你可以申请二次劳动能力鉴定(应该是间隔一年以后),如果鉴定出更高的等级,则按更高等级赔偿。