没如实告知保险拒赔怎么办-法师兄

没如实告知保险拒赔怎么办

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-07 23:27:13 300 人看过

若保险公司未能提供赔偿服务，您可采取以下途径解决此类问题：

首先，您可选择向当地的保险公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉。

此外，您还可以选择直接向所在地区的法院提起诉讼。保险合同若已就赔偿或支付保险金的期限作出明确规定，那么保险人就必须严格按照约定时间履行赔偿或给付保险金的义务。倘若保险人在此过程中未能尽职及时履行相应的义务，除了需要支付保险金额外，他们还须承担赔偿保险被保险人或受益人由此产生的经济损失责任。为了确保公平公正，任何单位及个人都不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或支付保险金的义务，同时也不能限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：

首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实实际情况；

其次，保险公司需对投保人所提交的相关资料进行详细审查，以确定理赔义务是否合理；

再次，保险公司将对责任方进行明确认定；

最后，保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效，如果理赔生效，通常情况下，保险公司会在10个工作日内完成款项的支付工作，否则将会通知投保人具体原因。

《中华人民共和国保险法》第一百五十七条国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

保险公司
保险公司以未如实告知为由拒赔,如何辩护

1.投保人未如实告知的，保险人的合同解除权自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭；自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同。2.保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。一、保险人和侵权人之间如何赔偿保险分为人身险和财产险。1.人身险中保险人在保险责任范围内承担保险合同责任，被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。2.财产险中因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人从第三者已

2023-06-28

488人看过
保险公司
交通事故未如实告知，保险公司是否会拒赔？

出现交通事故，交强险还是会赔的，也就是说对你撞的对方是会赔偿的。对你方出现的车损、人员伤亡，保险公司可以根据情况拒赔。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。保险公司会对交通事故进行赔偿吗保险公司应当对交通事故进行赔偿。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。借车出了事故保险公司赔吗只要有交强险和商业三者险，借车人是合法驾驶，有驾驶证，不是偷抢的车，没有饮酒驾驶等，那么保险公司会根据相应的保险条款对外承担责任。如果明知驾驶员没有驾驶证，仍然出借，造成事故，那么车主也应当对外承担责任，且和驾驶员承担连带赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险

2023-07-04

250人看过
保险公司
保险公司不具有如实告知义务可以拒赔吗

保险公司一般不能以违反如实告知义务拒绝理赔。投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的，由保险人负举证责任。一、交通事故逃逸后交强险赔偿吗肇事逃逸不在约定的责任免除范围之内，所以交强险是会赔偿的。如果当事人是无证驾驶、醉酒驾车、机动车被盗抢期间肇事和被保险人故意制造交通事故，保险人无需支付保险赔偿金，但仍需承担垫付抢救费用的义务，并有权向致害人追偿。肇事逃逸并非本条所列之情形，保险公司无权据此拒绝履行保险金支付义务。交强险的理赔程序如下：1、发生交通事故后立即通知保险公司；2、保险公司给予答复，并告知理赔需要提交的材料；3、根据通知，提交相应的材料；4、属于保险责任的，与被保险人达成赔偿保险金协议；5、支付保险金。二、人保拒保条件保险公司拒赔条件：1、未按期缴纳保险费。在人身保险合同中，投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效，此后投保人必须按期缴纳保险费

2023-06-28

69人看过
法律综合知识
保险法如实告知纠纷咋办

一、保险法如实告知纠纷咋办对于涉及到保险合同中免除保险公司责任条款的部分，身为保险从业者，我们承担着通知投保人和明确说明此类条款的重要职责。在签订相关合同文件之际，理应以醒目且易于理解的方式，对那些可能对投保人权益造成重大影响的条款内容进行标注和提醒，使投保人能够准确、清晰地了解这些条款的具体内容。此外，我们还需采取书面或口头两种形式，向投保人详细阐述这些免责条款的全部细节及其内涵，并确保每位投保人均能深入理解并掌握其含义。《保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。二、保险法如实告知

2024-07-12

352人看过

法律综合知识
保险拒赔会告知原因吗

诚然，保险公司在裁定否决赔偿后，通常会在规定时间内（即三个自然日）向投保人发送正式的拒赔通知书，详细阐述反对给予理赔的相关原因。此项通知可选择采用多样化的途径实施，涵盖但不仅限于书面对话、电子邮件联络以及电话沟通等方式。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或

2024-04-23

315人看过
法律综合知识
保险怎样才会以未告知拒赔

一、保险怎样才会以未告知拒赔根据我国《中华人民共和国保险法》的明确规定，保险公司在特定情形之下，拥有以投保人未尽通知义务为理由而予以拒赔的权力。这一项法律政策主要关乎于保险合同的缔结和履行过程中，投保人在向保险公司提供保险标的或被保险人相关信息时，若未能给予真实、准确、完整的答复，以致这些信息对于保险公司决策是否同意承保或调整保险费率产生了实质性的影响，那么保险公司便有权依据法律规定解除该份保险合同。更为深入地说，倘若投保人故意隐瞒重要事实，或者由于重大疏忽未能履行如实告知义务，且其行为对保险事故的发生产生了严重的影响，那么在保险合同解除之前所发生的任何保险事故，保险公司将不再承担相应的赔偿或给付保险金的责任。然而，我们也需要特别关注的是，如果保险公司在签订保险合同时已经知晓投保人未尽如实告知的情况，那么保险公司便无权再以此为由解除合同或拒绝赔偿。因此，为了避免可能出现的法律纠纷，投保人在

2024-07-30

218人看过
法律综合知识
病史无告知保险拒赔吗

所谓病史无告知，即指投保人在购买保险服务过程中，出于主观上的刻意或者疏忽，没有向所选的保险公司提供其全部的病历或者健康状态相关的详细资料。一般来说，各大保险公司都会在投保人办理投保手续期间，指定让投保人填写一份健康告知表格，用于证明投保人的身体状况以及过往病史等信息。如果投保人在填写这份表格的时候，故意对自身的病史或者健康状况进行了隐瞒，那么一旦在日后的理赔环节中，保险公司发现了这个问题，他们就会有权利拒绝为投保人进行赔偿。这主要是因为在保险合同中，投保人有责任和义务向保险公司提供真实、准确的个人健康状况信息，而保险公司则会根据这些信息来评估风险，进而决定是否接受投保人的保险申请。因此，为了避免因病史无告知而引发的保险拒赔事件，投保人在购买保险产品之前，应该尽可能全面地向保险公司提供自己的病史和健康状况信息，从而保证保险申请的合法性和有效性。《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人

2024-05-09

178人看过
保险合同
保险合同成立两年后能否以未如实告知拒赔

保险合同成立两年后不能以未如实告知拒赔。我国《保险法》规定自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同。法律依据《保险法》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。保险人在合同

2023-06-15

102人看过

保险公司
保险公司可不可以以违反如实告知义务拒赔

保险公司能以违反如实告知义务拒赔。保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人应当如实告知被保险人的有关情况。一、保险合同当事人包括哪些人保险合同的当事人包括保险人和投保人。1、保险人也称承保人，是指经营保险业务，与投保人订立保险合同，收取保费，组织保险基金，并在保险事故发生或者保险合同届满后，对被保险人赔偿损失或给付保险金的保险公司。保险人具有以下特征：(1)保险人仅指从事保险业务的保险公司，其资格的取得只能是符合法律的严格规定;(2)保险人有权收取保险费;(3)保险人有履行承担保险责任或给付保险金的义务。2、投保人也称“要保人”，是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。在人身保险合同中，投保人对被保险人必须具有保险利益;在财产保险合同中，投保人对保险标的要具有保险利益。投保人必须具备以下两个条件：(1)具备民事权利能

2023-06-19

459人看过
法律综合知识
保险公司拒绝理赔告知怎么处理

一、保险公司拒绝理赔告知怎么处理在遭遇保险公司对于保险理赔事务的拒绝时，作为投保人的您可考虑以下几种可能有效的法律途径进行处理：首先是协商协调环节，可以尝试直接与该公司就争议点进行深入沟通，以期达成双方都能接受的理性和公正的赔偿协议；其次便是借助于仲裁这种法律手段，销往保险公司所属的仲裁机构提出仲裁申请，仲裁裁决的结果具备着强制性的执行效力；最后，若前述两种方式均未能妥善解决问题，那么您还可以选择向当地法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。二、保险公司拒赔间接费用算谁的在处理理赔业务的过程中，保险公司通常会与被保险人直接进行沟通和接触。按照程序规范，保险公司应先行向被保险人支付理赔款项，然后再由被保险人将此笔款项移交给事件中的

2024-07-04

452人看过
投保人
未如实告知成拒赔第一原因

投保人须排除侥幸心理花了钱，买了保险，发生了不幸，想从保险公司那里获得经济上的补偿，但是却被保险公司给拒绝了，想来这也是投保人很难接受的事实。不久前江苏保监局联合苏州市保险行业协会，对人身保险理赔服务情况开展了专项调查。苏州是全国寿险业发达地区，集中了全国几乎所有最有实力的寿险公司，因此苏州市场反映出来的情况具有相当的代表性。通过对100件拒赔案件的统计分析，江苏保监局发现，在拒赔原因中，属于条款约定除外责任的占27%;不符合条款约定保险责任范围的占12%;其他情况占9%，如孕妇不符合投保条件、保额已赔足再次申请理赔、保险合同失效等。而占比最大的一部分是未如实告知既往病史，这一原因的占比达到了52%。同时，通过对2007年相关公司所有19件诉讼案件的分析，在诉讼案由中，投保前存在既往病史的也占最高比例，达到了35%。因此，投保人必须清楚认识如实告知的重要性。按照《保险法》的有关规定，投保人

2023-04-23

332人看过
法律综合知识
车辆保险拒赔多久会告知

在保险合同中，保险公司有义务务必在拒赔决定下达后的三个工作日之内，向当事人送达拒赔通知书，且需附带详细的解释与理由。同时，保险公司必须在事故发生当日起至第30个自然日的期间内，做出准确的损失鉴定报告。在保险事故发生之后，无论是投保人、被保险人还是受益人，在提出索赔申请之际，若保险公司认为还需补充提交相关证明文件及资料，应立即以书面形式告知对方，以便其做好相应准备。当所有所需材料备齐之后，保险公司亦须尽快完成核定工作。对于情况较为复杂的案例，保险公司同样应在30个自然日内给出明确的核定结果，并以书面形式通知相关方。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十六条机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险人在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车不明、该机动车未参加强制保险或者抢救费用超过机动车强制保险责任限额，需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社

2024-04-29

404人看过

法律综合知识
保险拒赔告破产怎么赔

一、保险拒赔告破产怎么赔针对保险公司破产之后却迟迟不肯退还保费的问题，我们将做出如下赔偿说明：1、依据您签订的相关协议条款差异，可以协助您追回相应费用；例如在保险公司破产后导致合约无法继续履行，此时您有权要求全额退款。2、对于实际损失的赔偿额度应当与其承受损失相匹配，但赔偿数额不能过高，且其上限不得超过投保人／被保险人在签署合同时预见到或者本应该预见到的由于违反合同规定可能引发的所有潜在损失。《中华人民共和国民法典》第五百八十三条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，在履行义务或者采取补救措施后，对方还有其他损失的，应当赔偿损失。二、保险拒赔后，诉讼时效是多长时间1．对于人寿保险以外的其他类型的保险，无论是何种保险业务，当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时，其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生

2024-07-13

358人看过
法律综合知识
保险公司告知义务拒赔怎么打官司

一、保险公司告知义务拒赔怎么打官司若因保险公司未能履行告知义务而引发拒绝赔偿事宜，您可以按照以下步骤依法维护自身权益：1．搜集相关证据：为了确保您的合法权益得到有效保护，请务必确保已收集到充分的证据以证明您确已履行了告知义务，这些证据可能包括但不仅限于保险合同、告知书、电子邮件、短信通信以及通话记录等等。2．发送律师函：为避免陷入无休止的争端与拖延，建议在初次发起维权行动之前，先行向保险公司发送律师函，明确要求对方履行告知义务并支付相应的保险金。3．启动法律程序：倘若保险公司对此置之不理或者拒绝履行告知义务，那么您便有权向当地人民法院提起诉讼，请求法院判定保险公司必须履行告知义务并支付相应的保险金。4．做好庭审准备：在法庭审理过程中，您需提供充足的证据来支持自己的主张，同时针对保险公司提出的异议进行有力的反驳。《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关

2024-07-06

224人看过