异地药费报销规定-法师兄

异地药费报销规定

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-21 01:08:41 285 人看过

异地药费的报销规定如下：

1、普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。

一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60％的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

保险费
外地医保报销规定：转院到异地的报销方法是什么？

1、办理转诊证明因病情需要需要转往外省就医，且符合就诊医院的转诊条件，可向主治医生和主管医生申请，并开出诊断证明并签字，交由医院的医保工作部门审核并加盖公章。2、异地就医备案如果需要长期在外地就诊，那么需要携带转诊证明、身份证、医保卡前往参保地社保经办机构申请医保异地就诊备案，选择需前往的异地就诊的医院，备案手续办理完成后就能直接持卡就医，出院时就可以直接刷卡结算。异地医保怎么报销异地就医的医保报销一般有以下的2个步骤：1、参保人员需要携带异地就医的医院所出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明等资料，接着到本地的社保经办机构提交报销申请；2、对于住院费、药物费等费用，当事人可以直接到就诊医院的医保办公室去办理结算手续。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加

2023-07-20

210人看过
证人证言
异地诉讼能报销路费吗

异地进行诉讼时，证人到异地出庭作证的，交通费等费用可以撤销的，由败诉一方当事人负担。《中华人民共和国民事诉讼法》第七十二条证人条件、义务凡是知道案件情况的单位和个人，都有义务出庭作证。有关单位的负责人应当支持证人作证。不能正确表达意思的人，不能作证。第七十四条证人出庭作证费用承担证人因履行出庭作证义务而支出的交通、住宿、就餐等必要费用以及误工损失，由败诉一方当事人负担。当事人申请证人作证的，由该当事人先行垫付；当事人没有申请，人民法院通知证人作证的，由人民法院先行垫付。一、法官如何处理控辨双方申请证人出庭作证证人是否出庭的决定权在法官。法官决定证人是否出庭要从以下两个方面考虑。1.证人出庭的必要性有的证人只能证明事情的某个情节，这个情节对定罪量刑不起关键作用。或者多个证人都证明同一件事，个别人不出庭不影响对事实的认定。或者证人证明的内容是控辩双方都认可的事实。这种情况下证人出庭就没有必要了

2023-04-12

96人看过
异地就医
异地就医靶向药报销流程有哪些

一、异地就医靶向药报销流程有哪些1、异地就医靶向药报销流程需要根据当地的报销政策来给予报销。靶向药是治疗恶性肿瘤近年来比较新的方式，在多种恶性肿瘤当中能够取得比较好的治疗效果。比如肺癌，淋巴瘤，乳腺癌以及间质瘤等等恶性肿瘤。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。二、异地就医都需要什么异地就医都需要的材料如下：1、县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明；2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗

2023-08-18

213人看过
生育保险
异地生育保险报销的规定有哪些

生育保险生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。生育保险报销标准生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准，生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用，所以在生育保险报销的时候，要准备好相关材料，能够快速的得到补偿。一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手

2023-05-05

278人看过

医疗机构
福建医保局发布异地报销新规定

2月1日起，27个省份、市和自治区开始进行普通门诊费用跨省结算的试点运行。参保人员在异地就医前需办理备案手续，普通门诊费用可以直接结算，医保卡也可以直接结算。对于职工医保，普通门诊支付比例从50%起步，今后住院看病和门诊看病同样纳入统筹账户报销，帮助患者省下不少真金白银。2021年2月1日起,我国27个省份、市和自治区开始进行普通门诊费用(不包括门诊慢性疾病费用)跨省结算的试点运行。门诊费用跨省结算依托于国家结算系统，因此我们只要在异地就医之前办理异地住院就医备案手续，普通门诊费用直接结算服务也会同步开通，之后在异地门诊发生的费用可以用医保卡直接结算，不需要参保人员先行垫付了。而且对于职工医保，普通门诊支付比例从50％起步，今后住院看病和门诊看病同样纳入统筹账户报销，的确帮助患者省下不少真金白银。医保改革：普通门诊费用报销比例提高医保改革：普通门诊费用报

2023-09-11

376人看过
医疗机构
能否使用慢病卡异地购买药品并报销？

慢病卡异地拿药能报销。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付。自出院之日起1个月内，提供资料由参保单位向市医保中心申请报销。慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。一旦防治不及，会造成经济、生命等方面的危害。慢性病全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病。慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害，易造成伤残，影响劳动能力和生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加了社会和家庭的经济负担。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项

2023-07-19

231人看过
医疗费
异地生育医疗费的报销额度

焦作生育保险报销多少钱?据了解，焦作市生育保险的报销分为本市报销和异地报销两种情况，其中，在本市生育的焦作市民生育医疗费用的报销额度是由妊娠期来决定，最长妊娠期的报销额度为3000元，下面是详细的介绍。本市生育医疗费的报销额度(1)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为3000元;(2)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为500元;(3)妊娠3个月以下自然流产或子宫外孕的，生育医疗费补贴为300元。异地生育医疗费的报销额度参保职工在异地生育，生育医疗费实行定额支付。定额标准为：正常分娩2000元/例，难产2800元/例，剖宫产4300元/例，剖宫产同时做其他相关妇科手术5000元/例。实际医疗费高于或低于定额标准的，均按定额标准支付。焦作生育保险报销多少钱?焦作市生育保险报销的主要项目是生育医疗费用的报销，其中在本市生育的市民

2023-05-08

301人看过
医疗机构
异地医保报销比例多少？异地医保怎么报销

一、异地医保报销比例多少1、在异地用医保报销的比例一般是70%到95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照法规从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。二、异地医保怎么报销异地就诊，有两种情况可以报销：一是保险所在地的医院开出了转院治疗的手续，二是在外地急诊就医。比例需要咨询医保当地部门，通常与当地就诊应该是差别不大。(自费药物和检查费用在哪里都报不了)需要带好在当地医院就诊的急诊证明、住院的病例

2023-05-22

355人看过

医疗机构
城乡医保异地报销费用标准

城乡医保报销比例：一级医院：起付线为300元，报销比例为60％；二级医院：如果是在县二级医院就医，医疗费用在6000元以下的报销比例为60％，高于6000元的报销比例为80％，起付线是四百元。如果是在市二级医院，报销比例还是一样的，区别是起付线为600元；三级医院：如果你是在县级三级医院就医，医疗费用在6000元以下报销比例为65％，高于6000元报销比例为80％，起付线600元。如果你是在市级三级医院看病就医，医疗费用在一万二以下报销比例为55％，高于一万二的报销比例为75％，起付线为800元；市外医院：医疗费用杂两万元以下的报销比例为45％，高于两万元的报销比例为70％，报销的起付线是1500元。城乡医保异地就医医保报销流程城乡医保异地就医医保报销流程如下：1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医

2023-07-02

175人看过
医疗费
徐州大学生异地医疗费报销

大学生异地医疗费报销1、大学生假期期间回原籍或生病需要回原籍治疗的，在原籍医保定点医疗机构发生医疗费用后，由学校出具相关证明，不需办理异地就医手续，个人垫付后按照居民医保规定予以报销。如从原籍转往外地上一级医保定点医疗机构治疗的，需提供原籍医保定点医疗机构出具的转诊转院证明;大学生实习期间发生的医疗费用，由学校提供实习证明，到医保中心申报报销。2、大学生发生外伤费用，需要出具外伤证明;3、大学生参加城镇居民基本医疗保险的结算年度为每学年的9月1日至次年的8月31日。一、哪些人可以申办异地就医1、异地安置的退休人员以及在外地工作、学习、居住连续超过6个月的参保人员在住地发生门诊和住院的。2、在外地工作、学习、居住连续时间不超过6个月的参保人员(简称外出人员)在外地急诊、抢救的。相关链接;

2023-05-29

121人看过
法律综合知识
异地双户口注销规定

根据公安部门的规定，应注销多余的户口，一般按照户口登记时间先后顺序，注销其后登记的重复户口。一、对历史政策原因造成一人多户，出生日期不一致的，分类处理：1、户口发生多次迁移，且迁入手续都规范完整，按照户口登记时间先后顺序，注销其后登记的重复户口;2、属久居，且找不到原始资料、已经无法查证原因的重复户口，在认真调查的基础上，在群众承诺不再申请更正出生日期和姓名的前提下，可按群众意愿提出申请，保留其中一个户口，注销另一个未发现有违法行为的户口;二、核查对象拒不配合实情调查或无法联系的，在派出所民警认真调查并出具入户调查报告的基础上，保留有婚姻登记和单位或先申领居民身份证的户口，注销另一方未发现有违法行为的户口。核查对象事后对处理结果持异议的，可出具相关材料申请恢复其合法真实、社会认同度高的户口，注销另一个户口。《中华人民共和国户口登记条例》第五条《中华人民共和国户口登记条例》第六条

2022-02-18

258人看过
医疗机构
医保异地自费回去能报销吗？

异地自费回去能报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。法律依据：《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。一、异地就诊的医疗费用支付规定是什么？1、异地申请——先到参保地医保中心提出异地就

2023-06-26

306人看过

医疗机构
医保支持报销异地检查费用

异地检查门诊可以报销。中国将在部分省份试点跨省就医即时报销。根据人社部、财政部、卫生计生委联合文件，中国将基本实现地市和省区市范围内异地就医住院费用的直接结算；将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。异地检查费用可以报销吗异地检查费用可以报销，报销流程如下：1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明；3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保卡办理流程：1、准备申报材料，身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历；2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表，填写后上交，将准备的资料全部提交；3、工作人员对提供的资料进行一个审核，当天即可结束，开具缴费单据；根据缴费单据上面的银行信息，定期转账即可；携带第一次缴费单去医保大厅领取

2023-07-06

386人看过
病历
异地医疗报销能否回到本地报销？

本文介绍了异地就医的申请流程，包括到参保地的医保中心提出申请、寻找医保定点医院并盖章、送回审批表备案等步骤。完成备案后，您就可以在异地住院并使用现金进行垫付，同时凭借结算票据、出院小结和每日清单寄回或送回参保地的医保中心进行报销。1、首先，您需要到参保地的医保中心提出异地就医申请，并领取一份包含三份审批表的文件。接下来，您需要到异地寻找不同级别的三家（或两家）医保定点医院，并分别向这些医院的医保办盖章。2、完成以上步骤后，您需要将审批表送回参保地的医保中心备案。备案完成后，您就可以在异地住院，并使用现金进行垫付。同时，您还需要凭借结算票据、出院小结和每日清单，将它们寄回（或送回）参保地的医保中心进行报销。异地就医流程异地就医流程涉及到医疗、保险等领域,具有一定的复杂性和风险性。根据相关法律法规,患者在异地就医时需要办理相应的备案手续,否则医保将不予报销。同时,患者在异地就医时需要携带本人身

2023-11-19

265人看过