工伤赔付费用计算标准
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-01 21:45:11 165 人看过

在个案中,具体的赔偿金额取决于当地的生活水平、工伤职工的工资和其伤残情况等因素。目前我国规定的工伤赔偿项目包括:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等等。

工伤赔付申报流程

(一)报案

1、报案:发生工伤,单位必须第一时间在12小时报;

2、医院:发生工伤时,单位必须第一时间对员工进行就近入院抢救,医院必须是镇级以上公立医院,或当地基本医疗认可的医院均可;就近入院抢救时,一定要盖上急诊章;

3、就医:就诊时需告知医生当时症状及发生的经过。

(二)就诊

1、病历:请保存好病历原件(盖上急诊章,不写工作单位);

2、发票:请保存好所有的发票原件,即医院的收费收据原件;

3、用药清单:如是门诊治疗,请在每次门诊交费后及时要求医院打印用药清单,并完好保存原件;

4、用药清单:住院治疗请在治疗结束后一次性打印用药清单(出院小结);

5、用药:请按医保用药范围,进口药不可报销;

6、诊断证明书:第一次就诊后,请要求诊断医生马上写诊断证明书,并保存原件(不写工作单位,只写伤者姓名即可);

7、检查报告书:如有拍照检查,如:X光、CT等,请完好保存检查报告书原件;

8、注意事项:所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位,只出现伤者姓名即可。

(三)工伤申报、理赔手续的办理

1、单位资料:15天内提供详细书面报告,填报《工伤事故申报表》;员工病历复印件;诊断证明书(第一次入院时医生所开具的)原件;事故说明书,伤者本人签名,手印;证明人一、二,签名,手印;工伤员工提供本人《身份证》复印件;

2、医疗终结后凭《工伤认定申请表》、《诊断证明书》、医疗发票、住院费用清单(属交通事故的,需提供《交通事故责任认定书》和《道路交通事故赔偿调解书》),填报《工伤保险待遇申报表》;

3、工伤死亡的,凭死亡证明原件及复印件,填报《死亡待遇申报表》;

4、职工因工伤亡,在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十日内,轻伤在医疗期满后三十日内,到清远社保办理申领待遇手续。

(四)赔款到帐

1、上述资料齐全后,由我司到清远社保办理申领待遇手续;

2、社保在收到理赔资料后,三十个工作日内做出理赔处理及转帐;

3、由用人单转至劳动者卡上。

《工伤保险条例》第三十五条,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资。

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额

(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家规定享受基本养老保险待遇,基本养老保险待遇低于伤残津贴的由工伤保险基金补足差额。

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

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2025年05月24日 07:44
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