伤残鉴定的标准理解伤残的定义最通俗、最简单的解释,就是因为身体受到外来伤害而导致的不同程度身体残疾,即受伤后受伤部位经治疗及功能训练仍不能恢复正常功能或原有功能水平并由此带来的生理功能影响,这个生理功能影响又因为影响程度的大小分为10个等级。锁骨属于人体的骨骼系统,骨骼系统的基本生理功能是支持、保护、运动、造血。从生理角度认识伤残鉴定标准依据:
其一、支持功能影响评残多见于脊柱损伤和脚弓损伤;
其二、保护功能影响评残多见于颅骨损伤和多根肋骨损伤;
其三、运动功能影响评残多见于关节部位损伤;
其四、造血功能影响评残多见于儿童及青少年的骨骺损伤。股骨干骨折和胫腓骨骨折是交通事故的常见骨折,因为交通事故的受伤部位多见于下肢。股骨干骨折和胫腓骨骨折的生理功能影响,取决于治疗结束后双下肢长度相差在2公分以上,因为这种情况下当然影响人体的支持、运动功能,进而影响人体的正常生活和正常劳动。锁骨不具备支持、保护、运动、造血生理功能,锁骨骨折治疗后即便存在对位不良,同样不影响人体的支持、保护、运动、造血生理功能,所以锁骨骨折正常情况下不应该构成伤残。
三、锁骨骨折伤残结论的形成原因锁骨骨折能够评定伤残基本上都有一个特殊情况,就是骨折行钢板内固定治疗后,在钢板没有拆除之前进行伤残评定。此时因钢板在体内的被动牵制,肩关节活动度相应受到限制,由此鉴定书以关节活动受限进行伤残评定。同样情况,如果骨折愈合后拆除钢板并辅以相应恢复训练,则体内异物的被动牵制及关节活动连带限制的影响就不复存在,即锁骨骨折伤残评定的理由一并不复存在。
四、锁骨骨折的常见类型及治疗锁骨骨折从大的方面可以分为稳定型和不稳定型两个类型,稳定型即骨折断端没有分离的骨折,常见的有撕脱性骨折和线形骨折。不稳定型骨折指断端分离的骨折,常见的有移位性骨折和一根骨形成三块以上的粉碎性骨折。撕脱性骨折和线形骨折根本就不需要手术,单纯的移位骨折如果是我自己和我的家人我不会选择手术,粉碎性骨折要根据情况选择手术。锁骨稳定型骨折的治疗原则首选的应该是绷带外八字固定的非手术保守治疗,这一点学医的都应该非常清楚,但事实上这类情况确实有很多都进行了外科手术治疗。在锁骨骨折伤残评定问题里多提了一句锁骨骨折的治疗,是因为锁骨骨折伤残评定问题提的人多,锁骨骨折的治疗方法选择问题提的人少,而我认为这个问题同样也应该引起充分的注意。
五、锁骨骨折伤残认识的解释如何贯彻国家一直提倡的普法宣传和普法教育,很重要的一点就是要尽可能的把繁复的东西变成老百姓能够看的明白和接受的道理。道理清楚了,问题就好解决了,这是和谐社会的需要,这是社会公正和进步的需要。当然我必须补充的是,物是死的人是活的,我不会也不可能把伤、病这类存在变数的问题说的过于绝对,因为任何事情都可能有它的普遍性和特殊性。
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