外地住院回家报销程序是怎样的
来源:法律编辑整理 时间: 2022-10-23 11:58:48 228 人看过

一、外地住院回家报销程序是怎样的?

外地住院不需要回家报销,出院时可以直接在医院社保结算窗口报销,办理报销需要提供以下材料:

1、住院医疗收费收据原件;

2、住院疾病诊断证明原件;

3、住院医疗费用明细汇总清单原件;

4、出院小结或出院记录的复印件;

5、入院记录复印件(如急诊或外伤入院需提供);

6、市基本医疗保险参保人异地就医批复意见。

7、本人的社会保障卡或身份证原件及正反两面复印件,他人代办需同时提供代办人的身份证或社会保障卡原件及正反两面复印件;

8、社保部门规定的其他资料。

二、医疗保险的报销条件有哪些?

1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

三、不能使用医疗保险报销的情形有哪些?

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

四、医疗保险具有哪些法律特征?

1、医疗保险制度实施的普遍性。普遍性是指医疗保险制度的实施不应针对特定人群,每一个人都有患病的可能和治疗的必要,不论其身份、地位如何,都有患病可能和治疗的诉求。

2、医疗保险制度实施的技术性。医疗保险相对来讲技术性更为复杂,也就是说,该项社会保险制度的实施不仅是“社会保险”技术的运作问题,而且还涉及医疗、卫生技术的配合和协调。

3、医疗保险的实施与其他社会保险制度存在交叉性。在养老保险失业保险、工伤保险、生育保险等项制度实施过程中,需要有医疗保险制度与之协调。

现如今医疗费用的报销过程是非常便捷的,住院的时候就需要交费,如果使用医疗保险报销,办理住院手续时就应该在专门的窗口办理相关的住院手续,但是需要到外地就医的这部分患者,一定要先办理转院证明,有医疗保险不等于可以随意住院报销。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年06月23日 09:55
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 在外省住院新农合回家可以报销吗
    可以的。只要参保人到跨省定点医疗机构住院,出院时可在医院结算窗口直接结算,患者只需支付自付费用,新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。目前很多省份已经开设了直接结算报销服务,如辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、甘肃等,只要在跨省定点医院就诊的,出院就可以去新农合窗口进行报销。但注意这些情况是不适用于新农合跨省就医联网结报,一是门诊就诊费用;二是因第三方责任导致意外伤害的住院医疗费用;三是不属于新农合报销范围的费用,以及其它不合理费用。一、新农合异地报销比例怎么算新农合异地报销比例,一般跨省就医报销比例在30%-40%左右,下面以安徽省报销比例参考:1、跨省市外住院治疗的,按照市内医疗机构类别起付线增加一倍,报销比例降低10%;2、省外医院住院治疗的,起付线按档次住院总费用的20%计算(最低为两千元,最高为一万),报销比例为55%。若是未经转诊到外地住院治疗的,报销比例再降低10%。注
    2023-02-15
    341人看过
  • 异地住院回老家报销去哪个部门
    去老家的农保社报销。1.外地报销需要住院时您的主管医生给开具的诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件,同时住院后尽快和当地的新农合打招呼、进行信息登记。2.异地住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回参保地报销,如果是住院的话,带上你的相关手续(即省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表,诊断证明,出院证,住院医疗费用汇总清单,住院收费发票资料)回到参保地立即登记即可报销。3.每个地区的新农合报销比例不同,需要根据住院地区的报销比例进行报销。4.新农合经办机构接收后会仔细审核,如资料不全告知其需要补齐的资料内容,待完备后再交于户口所在地新农合经办机构,经办机构在接收完备资料后如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医的实行保底补偿。如本人不便回户籍地,可将齐全的资料寄与委托人代为办理。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救
    2024-04-26
    494人看过
  • 日照异地就诊住院、报销程序
    一、异地转诊需转诊治疗的患者,由参保地最高级别医院主治以上医师填写《日照市城镇基本医疗保险异地转诊审批表,附专家会诊意见,由医院医疗保险管理办公室审核登记,经主管院长审查签字,报参保地医保处登记备案后方可转异地三级公立医院。转诊医院限定为省外北京、上海的一所三级公立医院,省内济南、青岛的一所三级公立医院。二、异地急诊因公出差、探亲或准假外出的参保人员因急、危重病在市外医院急诊住院时,须在入院后3日内向所在单位报告,由单位出具书面证明材料到参保地医保处办理异地住院登记备案手续。病情允许后,应及时回本市治疗。三、异地居住退休人员和长期驻外人员就诊需填写《日照市参保职工长期驻外工作和异地居住退休人员选择定点医疗机构备案表由用人单位报参保地医保处备案。可选定当地一至两所公立医院作为本人的定点医院,在非选定医院就医发生的医疗费用不予报销。异地居住退休人员和长期驻外人员因病住院后3日内应向所在单位报告
    2023-05-10
    122人看过
  • 外地就医以后回家怎么报销
    异地医保报销需要的资料:第一步,县级医院以上的转诊证明;第二步,到医院社保窗口盖章;第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记;第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。《社会保险法》。
    2024-04-18
    164人看过
  • 在外地判缓刑回当地的程序是怎样的
    裁定异地实施缓刑的罪犯需接受社区矫治,倘若欲离开所居住地,必须获取执行机构的批准。若在缓刑期限内罪犯表现优异且无任何新的违法行为发生,则有可能在缓刑期满之后无需继续执行原判决或者将缓刑考验期予以缩减。然而,如果在缓刑期间罪犯再次触犯法律法规,那么法院将会依法撤销其缓刑,并按照数罪并罚的原则重新确定应判处何种新的刑罚。《中华人民共和国刑法》第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子,同时符合下列条件的,可以宣告缓刑,对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人,应当宣告缓刑:(一)犯罪情节较轻;(二)有悔罪表现;(三)没有再犯罪的危险;(四)宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。宣告缓刑,可以根据犯罪情况,同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动,进入特定区域、场所,接触特定的人。被宣告缓刑的犯罪分子,如果被判处附加刑,附加刑仍须执行。
    2024-05-13
    120人看过
  • 外地人在南京住院怎么报销
    外地人在南京住院报销手续:在当地办理医保异地就医备案手续;选择定点医疗机构;办理出院手续时直接去医保服务窗口结算。医保异地就医备案需要准备以下资料:身份证;社保卡;异地居住人员需提供异地户口本;异地长期学习需提供学校、培训机构盖章的证明材料;其他。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2024-08-10
    481人看过
  • 住院费用报销程序,住院费用报销所需材料?
    一、医疗费用报销的流程医疗费用报销的流程:1.参保人员因病住院发生的医疗费用,可在医疗终结后10日内,携带本人相关的审核材料到市医保中心经办科室办理费用审核登记手续。2.参保人员办理费用审核登记手续时,经办科室当场清点审核材料是否齐全,并出具受理回执。材料不齐时,一次性告知参保人员尚需补交的材料,并在10个工作日内予以补齐。3.经办科室按照国家“三个目录”有关规定,在当月完成所有受理材料的费用核审工作,并提供每份受理材料中不可报销费用及按比例负担费用的项目清单。对需要调查核实的医疗费用,审核时间适当延长,但自材料受理之日起,最长不超过60个工作日。二、住院费用报销所需材料住院费用报销所需材料有:1.门诊病历;2.出院小结;3.疾病证明书;4.住院收费收据(发票);5.住院费用清单;6.医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本);7.异地住院费用报销的,提供单位
    2022-06-18
    100人看过
  • 住院二次报销是怎么回事
    一、住院二次报销是怎么回事住院二次报销是指城镇职工医保或城乡居民医保,在看病住院后,会进行一次报销,如果看病的费用较高,可以再进行第二次大病保险报销。二次报销不设置封顶线,一般情况由参保人所在的单位进行报销。城乡居民大病保险是对医保的补充,对群众因重大疾病发生的高额医疗费用、灾难性支出给予进一步保障的一项制度性安排。二、住院二次报销必须符合哪些条件第二次报销的条件是两个:1.缴纳了基本医疗保险;2.个人自付费用达到大病报销的起付标准。在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入本市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。三、住院二次报
    2024-02-04
    295人看过
  • 社保住院报销的具体流程是怎样的?
    入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。各地政策不一。城镇职工医保住院报销流程目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。低保住院二次报销流程所谓二次报销就是缴纳城镇居民医保或新农合的居民,如果上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。当你报销一次后,如果剩余的费用比当地上半年公布的人均收入要高,就可以二次报销。一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。具体报销流程是准备身份证及复印件、医保卡、住院发票、病历、出院证明和一次报销单据等资料,到户籍所在地
    2023-07-14
    145人看过
  • 在外地判缓刑回家程序
    在外地被判缓刑,要进行社区矫正,要想从外地回家,那就要经过执行机关的批准。出现以下2种情况的,要变更缓刑:1、罪犯在缓刑期间表现良好,不再犯罪,可以在缓刑期满后不再执行原判或缩短缓刑考验期;2、在缓刑期内,罪犯再犯新罪,那法院就要撤销缓刑,按数罪并罚的原则决定处哪种新刑罚。一、缓刑的具体意义是什么缓刑的具体意义如下:指被判处拘役三年以下有期徒刑的罪犯,根据其犯罪情节和悔罪表现,暂停执行不再危害社会的,规定一定的考验期暂停执行,在考验期内符合一定条件的,不再执行原判刑罚的制度。值得注意的是,被宣告缓刑的罪犯,如果被判处附加刑,附加刑,如罚金,剥夺政治权利,仍需执行。对于宣布缓刑的犯罪分子,在缓刑考试期间,应当依法进行社区矫正。没有法律规定的具体情形的,缓刑考试期满,不再执行原刑罚。相反,如果在缓刑考验期间故意犯罪或发现漏罪,缓刑将被撤销,并与新罪一起判决。二、缓刑考验期满后犯新罪是否能判缓刑
    2023-06-23
    498人看过
  • 回家程序:外地判缓刑的经历
    在外地被判缓刑,要进行社区矫正,要想从外地回家,那就要经过执行机关的批准。出现以下2种情况的,要变更缓刑:1、罪犯在缓刑期间表现良好,不再犯罪,可以在缓刑期满后不再执行原判或缩短缓刑考验期;2、在缓刑期内,罪犯再犯新罪,那法院就要撤销缓刑,按数罪并罚的原则决定处哪种新刑罚。法院判缓刑后还有什么程序缓刑,全称暂缓量刑,是指经法定程序确认已构成犯罪、应受到刑罚处罚的行为人,先行宣告定罪,暂不执行所判处的刑罚。缓刑由特定的考察机构在一定的考验期限内对罪犯进行考察,并根据考验期内的表现,依法决定是否适用具体刑罚的一种制度。对宣告缓刑的犯罪分子,在缓刑考验期限内,依法实行社区矫正,如果没有刑法第七十七条规定的情形,缓刑考验期满,原判的刑罚就不再执行,并公开予以宣告。在收到刑事判决书后,如法院判处了缓刑,在判决生效后,法院会出具执行通知给当事人,当事人携执行通知到司法局报到。值得注意的是,这里所指的司
    2023-07-02
    58人看过
  • 五保户住院费用怎么报销外地
    一、五保户住院费用怎么报销外地对于五保户在外地住院的费用报销问题,首先需明确的是,尽管具体流程可能因地区而异,但基本原则是保障五保户的基本医疗需求。1.五保户在外地就医时,应先选择当地的定点医疗机构进行治疗。2.住院费用报销时,一般需先自行垫付医疗费用,随后携带相关证明材料(如医疗费用发票、费用清单、诊断证明等)返回户籍所在地进行报销。3.值得注意的是,农村五保户在定点医疗机构住院治疗通常不设起付线,这意味着在报销范围内的费用可以直接按比例进行补助。4.对于超过规定费用的部分,五保户可能需要按照当地政策要求,前往相关部门(如县合管办、县民政局)办理审批手续,以确保超额部分的医疗费用能够得到妥善处理。二、五保户住院费用报销政策五保户住院费用报销政策是国家为保障农村困难群众基本医疗权益而制定的一项重要措施。1.《农村五保供养工作条例》明确规定,农村五保供养标准不得低于当地村民的平均生活水平,并
    2024-07-29
    294人看过
  • 低保户外地住院报销多少
    一、低保户外地住院报销多少低保户住院报销比例:低保、低收入群体按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。报销所需要的手续:身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。二、低保每月能领多少钱
    2023-06-04
    241人看过
  • 外地到北京住院如何报销
    关于外地医疗保险在京看病报销的具体流程如下:首先,需前往参保所在地医保中心申请异地就医手续,领取并填写一式三份的审批表格;其次,在异地寻找符合条件的,级别各不相同的两家或者三家医保定点医院办理盖章手续;再次,将已盖好章的审批表格以及相关材料提交至参保地医保中心进行备案;最后,可根据相关程序在异地医院接受住院治疗,费用先自行垫付,凭借结算票据、出院小结及每日清单等详细信息邮寄或直接递交至参保地医保中心进行报销。如遇急诊状况,应在医院治疗结束后五个工作日以内,由参保单位的经办人员或参保本人将就医经过以书面形式撰写上报,加盖所属单位公章,同时附带门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等重要文件,前往参保地医保中心的紧急抢救申报窗口办理申报手续。《中华人民共和国民法典》第八条民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。
    2024-05-17
    282人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 在外地住院回老家的话住院报销费一年能报多少?
      重庆在线咨询 2021-10-29
      1、异地医疗保险报销比例:报销比例为门槛费以上至3000元88%,3000-5000元90%,5000-10000元92%,1万元以上至最高支付限额95%,其中乙类药品80%,贵重药品70%,特殊检查和特殊治疗70%。2、异地医疗报销流程:1。住院前或住院后3日内,新型农村合作医疗协会电话登记住院情况。2、出院后,街道办事处或居委会必须在居住地出具居住证明。如果是在外打工,需要农民工出具工作证明。
    • 异地住院回家怎样报销比较合算?
      贵州在线咨询 2022-11-12
      1、跨省住院回家报销医疗费用流程如下:异地就医前,应先取得原参保地社保机构的准许,办理异地就医手续后方可异地治疗;治疗后带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可。 2、法律依据:《中华人民共和国社会保障法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依
    • 能否在外地住院的费用中回老家报销?
      宁夏在线咨询 2025-01-05
      一、在患者异地就医前,需要取得原参保地社保机构的许可,办理好异地就医手续后方可进行异地治疗。治疗结束后,患者需要携带住院结算单和费用清单到原参保地社保机构申请报销。 二、如果患者长期居住在异地,应提前办理好异地居住手续,并在发生医疗费用时携带住院结算单和费用清单到原参保地社保机构申请报销。 三、异地医保报销所需材料: 1. 本市医院出具的转院证明; 2. 患者需要到本市、区社保处(医保处)办
    • 外地住院回当地在哪里报销
      吉林省在线咨询 2022-11-08
      医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。 参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住
    • 在外地的医院住院,如何回老家报销医疗费用
      重庆在线咨询 2024-12-05
      一、在患者异地就医前,需要取得原参保地社保机构的许可,办理好异地就医手续后方可进行异地治疗。治疗结束后,患者需要携带住院结算单和费用清单到原参保地社保机构申请报销。 二、如果患者长期居住在异地,应提前办理好异地居住手续,并在发生医疗费用时携带住院结算单和费用清单到原参保地社保机构申请报销。 三、异地医保报销所需材料: 1. 本市医院出具的转院证明; 2. 患者需要到本市、区社保处(医保处)办