合作医疗报销比例是多少

2023-02-18 33,649

普法内容

一、合作医疗报销比例具体如下：（一）门诊报销比例 1、村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为25%。 2、乡镇卫生院门诊报销比例为40%。 3、县级医院门诊报销比例为30%。 4、县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销。（二）住院报销比例 1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%，300元以上报销比例为55%。 2、县级医院住院0-300元报销比例为30%，300元以上报销比例为40%。 3、县外医院住院0-20000元报销比例为20%，20000元以上报销比例为35%。 4、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。 5、2期以上高血压病（含2期）、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的按村级门诊报销比例报销，在乡镇及以上医疗机构就诊（县外就诊需转诊）的，凭《就诊证》按不同医疗机构的住院报销比例报销。 6、年度个人补偿总金额封顶线为6万元。（三）参合农民报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的护理费和床位费。二、农村合作医疗报销流程具体如下： 1、参保户将报销所需资料备齐后交社区合作医疗联络员； 2、由社区合作医疗联络员审核后，报镇合作医疗联络员； 3、再由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。三、农村合作医疗报销范围有以下： 1、药费、心脑电图、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元； 2、手术费参照国家标准，超过1000元的按1000元报销。总之，农村居民在需要报销有关的医疗费用时，应当严格按照法律规定的相关标准和项目进行报销。并不是所有的医疗费用都是可以报销的，具体情况应当由社保机构根据伤病情况作出认定。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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学生医疗保险怎么报销,报销比例是多少?
参保学生在医保定点一级医疗机构和药店发生的政策范围内医疗费用，500至3000元部分，报销50％。居民医保重点就是保大病。学生医保待遇参照成年居民高档医保待遇，500元以上至18万元部分，一级医院报销80％，二级医院报销75％，三级医院报销

2020-04-15 447
农村医疗合作社异地就医报销比例
异地农村合作医疗的报销比例是根据参保地区的报销比例确定的，报销目录是根据医疗地区的医疗保险目录编制的。门诊报销比例：到村诊所就诊就诊费用的60％；乡镇卫生院报销的40％；二级医院就诊费用的30％报销；三级医院就诊费用的20％报销。住院报销比

2020-07-31 598
山西省医疗保险异地医疗报销比例是多少?
报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

2020-08-18 852

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农村合作医疗住院可以报销多少比例？
在新农合住院报销比例中，类似于X光透视、拍片、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元，手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销。二级医疗机构补助比例为75%~8

2022-05-08 15,340
农村合作医疗保险报销比例是多少，农村合作医疗保险报销范围有哪些
农村合作医疗保险报销比例与范围： 1、门诊补偿： (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各

2022-04-07 15,340
新农合能报销医疗费吗？能报销多少比例？是。
根据国家规定，新农合作医疗的报销范围不包括交通事故所造成的医疗费用。另外，请注意：针对交通事故，律师的提醒如下：首先，因交通事故引起的人身损害赔偿首先要有交警部门出具的事故责任认定书，这是所有赔偿责任

2022-10-17 15,340
云浮医疗保险怎么报销呢，报销比例是多少？
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报

2022-07-31 15,340

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01:08
成都医保报销比例
成都医保报销比例的规定如下：三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的

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西安医保报销比例2021
2021年西安医保报销比例如下：在职职工个人自付比例：三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为15%；1万元以上至5万元报销比例为11%；5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为：三级特等医院第一次住院起付标准为850元，第二次住

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新农合三甲医院报销比例2021
2021年新农合三甲医院报销比例如下：如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休

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