非医保用药保险公司不赔吗-不服定损问题在线咨询-法师兄

行动指南

1.不赔。医疗费中非医保用药部分不赔条款免除了保险人责任，该条款系免责条款。保险公司无证据证明就该免赔条款在投保人投保案涉商业险时向其尽到了提示及明确说明义务,该免责条款对保险双方均不产生法律约束力。因此，保险公司关于医疗费扣除10%非医保用药的主张不能成立，保险公司应对伤者治疗交通事故所受损伤所花费的医疗费予以赔偿。 2. 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。

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律师普法

保险公司非医保用药不赔付有什么解决方法
保险公司非医保用药不赔付，有以下解决办法：（1）可以去法院起诉；（2）在通过法院诉讼的时候，治疗费用是不区分医保用药和非医保用药的；（3）保险公司主张扣除要对用药的合理性承担相应的举证责任；（4）保险公司对于医疗费只按照国家基本医疗

2023.05.02 3,941
医药费为啥保险公司不赔
保险公司医药费不全赔是因为保险合同条款有限制或者合同中没有相关约定。法律规定保险公司应当按照合同约定承担保险责任，投保人按照合同约定支付保险费用，因此投保人也是可以和保险公司约定医药费全赔的。

2020.12.12 100
非医保用药为什么不赔
非医保用药费用，商业险公司应予理赔的。国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度。为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。如果是商业性保险合同，保险人收取的保

2020.04.19 150

专业问答

保险不赔偿非医保用药合法吗？
你可以看看你的保单，保单都会约定医药费的保险责任为医保目录范围内，超出医保目录范围的不理赔。一般情况下，法院都不支持保险公司对超出医保目录范围的医药费承担保险责任。但是对于事故侵权方而言，合理的医药费

2022-10-26 15,340
全险非医保用药直接用医保吗?
不足部分由过失方承担赔偿责任，不是汽车驾驶员。可以提起诉讼，主要诉讼过程由保险公司委托的律师和保险公司请求的专家参加法庭。保险公司处理投保人的保险索赔案件，根据保险合同进行保险请求，对于医疗费的赔偿，

2021-10-20 15,340
保险公司拒赔非医保用药和拒赔诉讼费怎么办
交通事故，保险公司拒赔非医保用药和拒赔诉讼费是按保险条款执行的，只能接受。

2022-10-10 15,340
车祸全险非医保用药赔偿吗
大多人不清楚车祸全险非医保用药赔偿吗，一般保险公司在理赔上对于第三者的人伤必须得剔除非医保用药和挂床等等不合理的费用。鉴于现在医院的惯例，不可能没有此类的费用。还有如果有第三者物损，你必须得通过保险公

2022-07-08 15,340

法律短视频

01:09
交通事故医疗费保险公司全赔吗
对于交通事故医疗费，保险公司只赔付在赔偿范围内的费用，即保险公司只在赔付限额内承当的赔偿责任。商业第三者责任险的理赔金额以合同约定金额为准，不能超出合同约定范围，而交强险医疗费用赔付限额为1.8万元人民币，超出赔偿范围需要自费。交通事故医疗

1,463 2022.05.13
01:06
在医院买药可以用医保卡吗
在医院买药可以用医保卡。医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医的时候，向定点医院

13,536 2022.05.11
01:06
公司车保险怎么理赔
公司车保险的理赔流程如下： 1、在出险后48小时内报保险公司，否则保险公司有权拒绝赔偿； 2、因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前，必须经保险公司定损； 3、发生交通事故的保险车辆，车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免

2,920 2023.01.04