医疗责任保险理赔流程-理赔流程问题在线咨询-法师兄

行动指南

1、在接到出险通知之后，保险人应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案； 2、审核证明和资料； 3、核定保险责任； 4、履行赔付义务。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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律师普法

好医保医疗理赔流程
保险的基本理赔流程都是差不多的，主要包括：出险报案、提供材料、确认赔付、赔付到位。根据官方所述，好医保长期医疗险的具体流程有这三个步骤——理赔报案、提交材料、完成理赔。

2020.03.28 164
医疗责任保险赔偿程序有哪些
保险人接到被保险人的索赔申请后，有权聘请专业技术人员参与调查、处理。发生本保险责任范围内的事故时，未经保险人书面同意，被保险人或其代表对索赔方不得作出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿。必要时，保险人可以被保险人的名义对诉讼进行抗辩或处

2020.02.24 122
医疗保险中的医疗损害责任怎么赔付？
医疗事故损害责任，应当考虑下列因素来确定具体赔偿数额：（1）医疗事故等级；（2）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；（3）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。

2020.04.10 153

专业问答

什么是医疗保险医疗保险的办理流程
办理医疗保险的程序是什么 1、国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保： (1)机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证组织机构代码证(原件及复印件); (2)提供本单位上年《劳动情况》

2022-04-18 15,340
医疗保险有骗保责任怎么理赔
医疗保险骗保应该承担行政责任、刑事责任。根据《社会保险法》第八十八条规定：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的

2023-01-12 15,340
赔偿申请医疗责任保险
医疗责任保险赔偿申请如下： 1、保险人接到被保险人的索赔申请后，聘请专业技术人员参与调查、处理。 2、保险人对法律费用的每次索赔赔偿金额以实际发生的费用金额为准，但不得超过本保险单明细表中列明的法律费

2023-11-07 15,340
第三者责任险医疗费报销流程
第三者责任险理赔不是全部报销。第三者责任险(简称三责险)，全称：商业第三者责任保险。是指被保险人允许的合格驾驶员在使用被保险车辆过程中发生的意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，依法应当

2022-07-17 15,340

法律短视频

01:11
医疗事故投诉处理流程
患方对医疗事故提起投诉的，可以向医疗机构的服务质量监控部门提起投诉。如果双方能够就这一投诉自行协商解决的，可以自行解决。但医疗机构应当自协商解决之日起7日内，向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具协议书。当然，患方也可以选择书面申请卫生行

1,485 2022.04.17
00:59
工伤保险理赔流程是怎样
第一，用人单位应当从发生工伤事故的一个月内向劳动行政部门提交工伤认定申请。第二，由办理的社会保险机构对工伤事故进行鉴定，查明是否属于工伤赔偿的范围之内。第三，工伤鉴定是根据申请认定的职工确定是工伤的基础上，等待医疗完结或者医疗期满后，由县级

3,217 2022.04.15
01:11
慢性病医保办理流程
慢性病医保办理流程，一般有以下的四个步骤，具体如下： 1、受理； 2、费用审核：十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限

13,542 2022.04.17

保险理赔不同阶段法律问题导航

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