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保险公司拒绝赔付伤者损失

2022-03-03 00:29

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四川在线咨询顾问团

2022-03-03回复

涉及到人员伤亡的时候,医疗费、伤残赔偿金死亡赔偿金、赡养费、精神损失抚慰金等的理赔,是要根据实际保险公司的规定来赔偿的,例如,住院期间的用药,是根据医保的药品分类来算的,甲类药全部赔,乙类赔偿80%,丙类是不赔偿的,这就有可能会出现你赔偿第三者的金额大于保险公司赔偿你的金额。存在这种可能的时候,最好的办法,就是走诉讼的途径,让三者把保险公司也列为被告。这样,保险公司会按照法院判决的金额来赔付。

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关于后续治疗费的赔偿,保险公司仍应当按照合同约定进行理赔。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

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