用医保支付和自费有哪些区别

2022-05-06 18,475

普法内容

用医保支付和自费的区别在于，自费是本人拿钱，医保卡是就医看诊不报销，住院和买药可以报销百分之75到80的费用。自费指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。医保支付指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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医保个人账户支付和统筹支付有什么区别?
一、个人账户用于：（1）门诊、急诊的医疗费用；（2）定点零售药店购药的费用；（3）基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；（4）超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。二、统筹账户用于：（1）住院

2020-10-12 2,768
公司医保和个人医保区别有哪些
公司医保和个人医保的区别如下： 1、保障对象不同。职工医保的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括机关、企业、事业等等单位的职工，居民医保的保障对象是有城乡居民； 2、缴纳标准不同。职工医保的费用是由用人单位和职工个人按照一定比例按月缴费；

2023-01-03 6,005
自费医疗自理和自理医疗有什么区别？
在医保中自理、自负、自费的区别：1.自理是某些药先按比例自己出一部分，剩下的进入报销。2.自负是进入报销的药费按医保报销比例，除去报销的，自己要出的钱。3.自费是不报销，全部自己出。自理自负自费都是自己要出的钱。

2020-11-19 1,360

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赔付和医保赔付有区别吗.区别在哪
出了工伤，只有工伤保险赔付，没听说什么医保赔付，工伤赔付属于社保局在管理。

2022-10-10 15,340
医疗费用支付方式有哪些
(一)起付线法或扣除法起付线法是指参保人发生医疗费用后，首先自付一定额度的医疗费用，超过此额度标准的医疗费用才由医疗保险经办机构支付，这个自付额度标准称为“起付线”。 (二)按比例分担法或共付法指

2023-04-12 15,340
福州市医保和福建省医保有哪些区别
福州市医保和福建省医保有什么区别如下：福州市城镇职工医疗保险政策与省医保职工政策略有差别，现将市医保相关政策概述如下： 1、缴费情况：用人单位职工参保，以最高不超过福州市上年度职工月平均工资的30

2023-05-26 15,340
无力支付医药费与不支付医药费在法律上有什么区别
这个结果都是走法律程序解决。这个需要了解具体情况了才能作出准确的分析，为了维护你的合法权益建议电话咨询A律师或者到A律师办公室咨询。

2022-10-21 15,340

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01:08
法院支付令和起诉有什么区别
法院支付令和起诉的区别如下：概念不同：支付令一般是指，在督促程序中由人民法院发布的，限令债务人履行支付义务，或者提出书面异议的法律文书。起诉通常是指，法院在双方当事人和其他参与人的参加下，在审理和执行民事案件中所进行的各种诉讼活动，以及由这

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01:05
可以用别人的医保卡付费吗
一般不可以用别人的医保卡付费。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一，仅限于参保人员本人使用。如果卡上有余额，可在参保统筹区内的医保定点医院看病用于支付自付部分。使用非本人医保卡就医，属于欺诈骗取社会保险行遇行为，社保部门可以对借用者处

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01:15
合作医疗和医保的区别
合作医疗和医保，一般有以下的四个区别，具体如下： 1、概念不同：合作医疗，全称新型农村合作医疗保险，是在群众自愿互助的基础上，依靠集体经济，在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳

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