买了医保为什么门诊不报

2020-12-08 1,002

普法内容

只有医保指定的医疗机构，才可以申请医保报销，定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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为什么县级医院门诊报销不了
是否能报销要看医院的具体规定。因为每个医院的规定是不一样的，通常县级以上的医院都是住院才可报销的，门诊是不给报销的。

2020-04-25 859
医保怎么报销医院和门诊
1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医，符合条件的治疗项目，治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后，即可办理。

2020-01-22 158
济南医保门诊报销政策是什么
济南医保报销比例及相关政策如下： 1、一级医院，乡镇卫生院400元、二级医院700元、三级医院1000元； 2、一个医疗年度内，第二次住院的起付标准相应降低20%； 3、从第三次住院起不再执行起付标准。报销比例：一档标准缴费的成年居民住

2022-06-06 2,315

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XX医院产科门诊医保为何不能报销?
产检属于生育保险，在医院检查不能使用医保卡结算，请您生育之后，将单据交至参保所在地社保经办机构，按生育保险进行报销。

2022-10-27 15,340
门诊就医不报销？
带社保卡挂号，免了报销手续。不带，则事后去医保中心报销。

2022-10-29 15,340
门诊医保报销时怎么查
医保里面通常分为两个账户，一个是个人账户，一个是统筹账户，门诊费用可以用个人账户进行报销。在结帐的时候，参保人向定点医院出示医保卡证明参保身份，该个人自付的部分由自己用医保卡支付。

2023-08-13 15,340
门诊看病医保怎么报销？医保报销范围
在指定门诊医院看病之后，先自行现金支付，现金支付后，带上本人身份证、医疗卡，户口本，到所在地医疗保险管理单位去报销。一般情况下，不同地区所报销的比例会有所不同，具体得根据当地政策来定。《医疗纠纷预防和

2022-05-31 15,340

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗，医保是不报销的，可以刷医保卡里面的金额，核磁共振住院在医保报销范围，由于医院不同级别，检查价格不同，其报销比例也不同，级别高的医院检查价格高，但报销比例低，价格在500-700元，核磁共振检查，对身体辐射比较小，当天到

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