医保统筹一年的限额是什么

2022-03-29 6,639

普法内容

医保统筹一年限额是指统筹基金每年能够支付的医疗费用上限。如果被保的医疗费用超出了规定的限额，基本医疗保险将不予支付。因为地区不同，有些地方的医保报销如果超过限额以后，还可以继续使用，就是超出的部分报销比例会略有下降。医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能，风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

《中华人民共和国社会保险法》
第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十七条  参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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医保统筹账户余额怎么查询
打开“支付宝”，在应用中搜索并打开“医保码”；首次使用需刷脸认证，点击“医保余额”；查询确切的医保余额；选择“医疗保险查询”，查询每月缴存与支出明细。

2020-03-25 15,095
医保统筹基金余额哪里查
医保统筹基金余额是可以这样查询的，首先打开支付宝，在应用中搜索并打开医保码；第一次使用需要进行刷脸认证，然后再点击医保余额；接着再查询确切的医保余额，然后再选择医疗保险查询，最后再查询每月缴存与支出的明细就可以查询出来了。

2020-11-03 7,742
社保统筹总额是谁交的
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

2020-06-27 152

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什么是医疗保险统筹医院？
医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费，扣除划入个人账户后的其余部分，包括财政补贴；社会捐赠；银行利息；滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于所有参保人员，由社会保险经办机构管理

2021-11-15 15,340
儿童医保统筹支付上限
国家基本医疗保障中的城乡居民医疗保障，可以报销门诊、住院等医疗费用。其中门诊的报销比例为20%-60%，医院等级越高报销比例越小；住院的报销比例为60%-80%，受医院等级以及起付线的限制。

2021-12-14 15,340
医保里面统筹余额不够退休为什么
基本医疗保险享受基本医疗保险条件是，参保人员正常参保，从缴费的次月开始享受基本医疗。参保人员不可以享受医疗待遇的条件有参保人员非正常参保(如停保、退保等)，参保人员未缴费这两种情况。参保人员欠费

2022-04-27 15,340
园区医保的门诊医疗统筹用完了还能报销吗？统筹一年能使用多少？
参保人员在结算年度内，医疗个人账户使用完的，在门诊补助定点医疗机构发生的符合医保范围门诊医疗费用，在职员工累计自负600元后，在3800元以内部分由医疗统筹基金按60%的标准予以补助；退休人员自负40

2022-10-27 15,340

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社保卡的统筹区是什么意思
社保卡的统筹区是在一定的范围内，统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。根据国发【1998】44号文件规定，原则上确定地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，达到一定人口数的县（市）也可以作为统筹单位。所有单位和职工都要按照属地原则

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01:02
深圳少儿医保和统筹医保区别
深圳少儿医保和统筹医保区别如下： 1、小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构，但住院就医可以在全市任意一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院； 2、从待遇上来，少儿医保有起付线，而少

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统筹交15年最低领多少钱
统筹交15年最低领多少钱，法律没有统一规定。基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计

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