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农村医保报销比例是多少

农村医保报销比例是多少

2022-08-09 1,260
普法内容
农村医保住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 报销范围主要包括以下几种: 1、药费:辅助检查; 2、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元; 3、手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元; 4、大病补偿:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 农村门诊费用报销比例主要包括以下几种: 1、村卫生室就诊报销60%;(每次处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元); 2、镇卫生院就诊报销40%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元); 3、二级医院就诊报销30%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元); 4、三级医院就诊报销20%。(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元)。
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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章法律师 章法律师

广东律参律师事务所 | 律所主任

擅长:民事诉讼、房产纠纷
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400-110-2019
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