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医疗保险的理赔流程是什么?

医疗保险的理赔流程是什么?

2020-07-13 178
普法内容
医疗责任保险理赔流程是: 1、立案查勘。保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。 2、审核证明和资料。 3、核定保险责任。 4、履行赔付义务。
《中华人民共和国保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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    1、在接到出险通知之后,保险人应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案; 2、审核证明和资料; 3、核定保险责任; 4、履行赔付义务。

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孟金龙律师 孟金龙律师

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