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天津离北京近的医院怎么报销

2021-11-15 08:35

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2021-11-15回复

专业分析:

外地医疗报销程序:携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新型农村合作医疗证到县合作管理办公室办理转诊备案手续;携带患者身份证、新型农村合作医疗证、转诊备案手续到转诊医院就医,办理新型农村合作医疗住院手续;出院后凭患者身份证(或户口本)、新型农村合作医疗证、病历复印件、住院结算单(部分以发票形式)、住院费用清单、转诊备案手续到合作管理办公室报销。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

外地就诊报销程序:带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。 一、门诊(门诊费800元门槛费)x50% 二、住院(住院费800元或1300元或1700元的门槛费)x(85%在职的或90%退休的)自费药除外 门诊部分重症疾病的医疗费用报销: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。 大额医疗保险: (1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%; (2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%; (3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。 住院医保待遇标准: 学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%;在二级医院起付标准为400元,报销比例为65%;在三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。 其中,一级医院起付标准为300元,二级医院起付标准为400元,三级医院起付标准为500元。

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