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五险一金在医院住院报销多少

2021-12-14 16:34

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2021-12-14回复

专业分析:

根据医院的等级以及用药的类别报销70%-85%。自费药品是不能报销的。医疗保险必需缴纳六个月后才能享受住院报销待遇。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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根据医院的等级以及用药的类别报销70%-85%。自费药品是不能报销的。医疗保险必需缴纳六个月后才能享受住院报销待遇。

章法律师

广东律参律师事务所

医保的报销公式为:(总费用-门槛费-自费药-超支费用-自费项目费用)*(75+年龄*0.2)%,门槛费根据医院等级和社平工资而定;自费药各地有详细药品分类规定;超支费用是一些自己需要担负的部分费用;自费项目费用是一些规定外的检查费等。

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