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医疗保险医保套现是否属于涉嫌诈骗罪

2022-06-02 19:27

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云南在线咨询顾问团

2022-06-02回复

专业分析:

医生医保套现如果数额较大的,涉嫌诈骗罪诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。一般情况不涉及犯罪的,如果社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。根据《社会保险法》第八十八条的规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。违反规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。违反规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

依据我国相关法律的规定,医生利用职务上的便利套现医疗保险的,如果套现的数额达到较大的,就有可能构成诈骗罪的。《中华人民共和国社会保险法》第八十七条社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的,解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格。第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。第九十四条违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

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