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现在做手术,可以报销多少

2022-10-25 20:04

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江苏在线咨询顾问团

2022-10-25回复

专业分析:

只要治疗、用药、材料都在医保报销目录内,报销70%。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

根据缴纳社保种类的不同,报销比例各有不同。 住院手术报销细则如下: 一、农村医保:住院 1.报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 CT、核磁共振等各项检查费限额200元。 2.手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 3.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 4.报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 二、城镇医保: 1.学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 2.年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 3.其他城镇居民:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60% 三、城乡居民医保: 2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度。各地城乡居民的医保报销比例以当地公布的《城乡居民基本医疗保险实施办法》为准。 四、职工医保:一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,可至当地社保机构咨询。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

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