您的位置:法师兄 > 律师普法 > 社保做手术可以报销多少
社保做手术可以报销多少

社保做手术可以报销多少

2020-10-18 1,632
普法内容
根据缴纳社保种类的不同,报销比例各有不同。 住院手术报销细则如下: 一、农村医保:住院 1.报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 CT、核磁共振等各项检查费限额200元。 2.手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 3.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 4.报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 二、城镇医保: 1.学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 2.年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 3.其他城镇居民:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60% 三、城乡居民医保: 2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度。各地城乡居民的医保报销比例以当地公布的《城乡居民基本医疗保险实施办法》为准。 四、职工医保:一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,可至当地社保机构咨询。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 做完手术医保报销多久钱可以下来
    做完手术医保报销多久钱可以下来

    短的3个月长的半年。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的

    2020-03-18 439
  • 做微创手术在保险公司能报销多少
    做微创手术在保险公司能报销多少

    医疗险微创手术不一定可以报销:1.微创手术还包括微创整形手术,只有因为意外导致必须要进行的微创整形手术(如因为火灾导致毁容,需要进行微创植皮手术)才可以报销;而为了让自己变得更好看的微创整形手术,则不在医疗险保障范围之内;2.医疗险是有免赔

    2020-03-27 625
  • 手术费报销的多少能报销多少?
    手术费报销的多少能报销多少?

    1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的

    2020-11-13 617
专业问答更多>>
  • 伤者做完手术那个,社保可以报销多少天了?

    1、参加城乡医保能免费享受生育保险据介绍,城乡居民生育保险费的筹资标准依据上年度本市城乡居民的率和待遇保障水平确定,城乡居民个人不缴纳生育保险费。凡按照规定参加本市城乡居民基本医疗保险,并符合国家和本

    2022-09-05 15,340
  • 女性A手术宫腔镜可以用社保报销吗……比例多少

    五险一金:养老保险:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%;医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块);失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己

    2022-10-03 15,340
  • 在外省做手术农村医保可以报销吗

    老家买的农村医疗保险,在外地有做手术可以报销。 新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用

    2021-12-15 15,340
  • 武汉市职工住院手术报销可以报社保吗

    华中科技大学同济医学院附属协和医院目前有部分科室开展城镇基本医疗保险服务,定点科室就医可持社保卡结算,若社保卡在制作过程中,定点科室住院现金垫付的费用可向辖区社保经办机构申请现金报销;非定点科室就医不

    2022-10-24 15,340
法律短视频更多>>
  • 做流产手术新农合可以报销吗 01:05
    做流产手术新农合可以报销吗

    做流产手术新农合不可以报销。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。即有效医药费用。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和

    6,791 15,340
  • 球囊扩张手术医保能报销吗 01:06
    球囊扩张手术医保能报销吗

    球囊扩张手术医保能报销。球囊扩张导管具体比例报销分新农合和城镇职工社保: 1、新农合报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%; 2、城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付

    27,484 15,340
  • 社保在异地住院可以报销吗 01:04
    社保在异地住院可以报销吗

    社保在异地住院可以报销。但是需要符合异地报销的条件。符合条件的社保是可以异地就医报销的。符合下列条件的人员,可以申请异地报销: 1、退休人员在异地已经居住生活超过三个月; 2、被用人单位派驻外地超过三个月以上的员工; 3、因为当地医疗条件不

    8,669 15,340
张丽丽律师 张丽丽律师

北京市京师律师事务所 | 专职律师

擅长:婚姻家庭、公司法、债权债务
咨询律师
159-1026-0523
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?