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请问白蛋白能住院报销吗

2023-09-03 16:57

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北京在线咨询顾问团

2023-09-03回复

专业分析:

人血白蛋白医保不进行报销。 医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。 中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。 根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 以下药品不在基本医保报销范围: 1、主要起营养滋补作用的药品。 2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类。 3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。 4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。 5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。 6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

白蛋白目前来讲还是不能报销的,因为这种药物并没有列入医保的范围之内,属于一种自费的费用。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

人血白蛋白属于医保范围。参保人员使用血液及蛋白类制品,符合以下适应症规定的,可列入基本医疗保险基金支付范围。 (1)血液:急救、抢救可使用血液。 (2)人血白蛋白:肝硬化、肾病综合症及严重的烧伤、烫伤等引起的血浆蛋白下降,呼吸衰竭使用人工呼吸机、严重肺水肿及大部肝切除等,血浆白蛋白低于3g/d1者可以使用人血白蛋白。使用人血白蛋白须提供使用前5日内血浆蛋白检查报告。 (3)免疫球蛋白:先天或后天性免疫球蛋白低下症伴严重感染者(需附6个月风免疫球蛋白检查报告)及免疫性血小板减少性紫癜以其它治疗无效且血小板低于 20,000/ 1,并严重出血危及生命或需急诊手术治疗者。

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