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医保断缴满3个月是否会影响清零年限?

2024-11-08 14:52

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澳门在线咨询顾问团

2024-11-08回复

专业分析:

如果医疗保险停缴超过三个自然月,缴费年限将被视为清零。但只要在三个月内发生医保费用缴纳中断,重新开始缴费后,这些中断时间就可以被视为连续参保的一部分。如果中断期限超过短短的三个月,缴费年限就会被视为清零,个人账户的资金也不会受到影响。对于参加职工基本医疗保险的个体而言,达到法定退休年龄并累计缴费达到国家规定年限时,退休后便无需再缴纳基本医疗保险费用,而是可以享受相应的医疗保险权益。如果未能达到国家规定年限,则可以选择继续缴费,直到达到规定年限为止。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

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吴莉律师

广东天穗律师事务所

社保断缴3个月就全部清理,这是一种误解,也是广为流传的谣言。可以说,社保断缴3个月,社保账户金额和累计缴纳时间,都不会归零。不过,社保断缴3个月还是会产生一些不利影响。下面,我们主要就社保中的养老保险和医疗保险两大主要险种来进行说明。对于养老保险来说,是要等到退但要注意,断缴期间,养老保险个人账户是没有钱进去的,这多少也会影响未来养老金的多少。对于医疗保险来说,如果断缴中断3个月,医保待遇会受影响,断缴次月就无法享受医疗待遇,但账户中的医保金额和累计缴费年限不会清零。医保断缴3个月,主要影响的是连续缴费年限,连续缴费年限关系着医保待遇、大病保险的支付和报销比例,连续缴费年限越长,比例也就越高。所以,医保中断缴费3个月以上,连续缴费年限从自缴费之日起重新计算。当然,如果你在断缴3个月以内重新缴费,视为连续参保。休后才能领取养老金,只需累计缴满15年就可以,并不要求连续,所以,断缴3个月对养老保险没有影响。

章法律师

广东律参律师事务所

深圳社保停缴三个月就会重新计算参保年限。根据《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》第二十五条规定:在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的,重新计算参保年限。针对“医疗保险中断后不能补缴”这一规定,深圳市社保局新闻发言人黄险峰解释,养老保险是“部分积累制”,即用现在的钱养将来的老,要求基金长期平衡,所以中断以后又恢复缴费的,其缴费年限可以累计计算。而医疗保险是“现收现付”制,即用现在的钱看现在的病,要求基金当期平衡。“特别是统筹基金是用来互助共济的,当期参保的当然应该享受待遇,当期没有参保的就不能享受待遇了,否则就会损害全体参保人的利益。”扩展资料:深圳市社保局医保处处长沈华亮解释,深圳医保分为综合医保、住院医保、劳务工医保三种类型,其中住院医保、劳务工医保缴费较低,采取门诊统筹的方式看病,并未建立个人账户,也不存在清零。而缴费最高的综合医保设个人账户,但不会清零。沈华亮说,参保人中断参保后,个人账户的钱不但一分也不会少,而且账户余额除可继续在门诊使用外,还可以转移和继承。所谓“清零”,其实是指“连续缴费年限”的重新计算,一旦该年限被重新计算,将会影响下一年度的医保待遇。但参保人缴纳医保的“累积缴费年限”和个人账户余额并不受医保中断影响,更不会“清零”。

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