商业医疗保险理赔问题?
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
第一,谨慎选择医院。很多保险公司会在合同中注明一些指定医院,被保险人必须在指定医院就医才能获得理赔服务。需要注意的是,有些医院因各种原因不在商业医疗保险理赔范围内,就医前一定要看清楚,避免不必要的纠纷。二、投保原则消费者在投保商业医疗保险时应遵循如实告知的义务。如果故意隐瞒病史,被保险人生病后,保险公司有理由拒绝赔偿。第三,了解医疗保险的免赔范围。消费者在购买商业医疗保险时,应该清楚地了解医疗保险的免赔范围。有些疾病和费用不包括在内,需要注意和明确。第四,随着医疗水平的提高,一些进口特殊药品和医疗辅助设备包括商业医疗保险,应尽量提醒医生选择一些可以报销的药品和设备。
最高院道路交通事故司法解释全文(2018新版本)第二十九条
对内容有疑问,可立即反馈反馈
按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,按照《中华人民共和国社会保险法》规定的一些范围不纳入医疗保险的报销。
如果被确认为是医疗事故的,由投保的医疗机构或者医务人员承担民事赔偿责任的,保险人则根据保险合同的约定进行相应的赔偿。当事人可以请求赔偿医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费,如有伤残的可根据伤残等级要求赔偿残疾生活补助费、残疾用具费,死亡的可要求赔偿丧葬费、被抚养人生活费;其他的还有交通费、住宿费、精神算还抚慰金。
-
医保报销问题,医疗保险报销问题
按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,按照《中华人民共和国社会保险法》规定的一些范围不纳入医疗保险的报销。
2020.02.13 275 -
医疗保险有商业保险吗
商业医疗保险作为医保的补充,能填补医保保障缺失的空白,在消费者心中一直是较为重要的存在。商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,是单位和个人自愿参加的,对被保人治疗疾病产生的合理必要的医疗费用损失进行补偿的险种,一般分门诊医疗保险与住院医疗保
2020.02.12 303
-
商业保险理赔问题
商业保险按照理赔的条件,目前市场上有报销型和给付型两类。 报销型主要是根据具体发票金额予以报销,不管买多少家的保险,最终以发票金额为限。常见的产品如意外医疗、住院补偿医疗,社会医疗,城镇医疗和农村合作
2022-04-23 15,340 -
职工医疗保险赔偿的问题
医疗保险赔付范围只要不是住院治疗医保不报销。 医疗保险赔付赔付比例,在医保报销目录内报销比例不少于70%。 保障性保险不存在赔付,医保叫报销。医疗保险是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基
2022-04-24 15,340 -
商业医疗保险理赔注意事项
一、谨慎选择就医医院不少保险公司都会在合同中表明一些指定医院,被保险人必须在指定医院内就医才可以获得理赔服务,需要注意的是,有一些医院因各种原因不在商业医疗保险理赔范围内的,在就医之前一定要看清楚,以
2022-08-23 15,340 -
医疗保险理赔时要注意什么问题
首先要准备好医院出具的医疗费用发票,住院医疗保险往往采取实报实销的形式,赔付的金额只可能少于实际花费,而如果您购买的住院医疗保险中带有住院津贴保险,那么还可以针对因住院医疗所致的误工费用损失提供额外的
2022-03-21 15,340
-
00:56
有商业保险还要买农村合作医疗吗
有商业保险还要买农村合作医疗。应该先买农村合作医疗然后再买商业保险的大病险。职工医保和农村合作医疗这类保险属于基础保障,是首先要购买的保险,而商业险是作为这些保险的补充保险。农村合作医疗住院就可以根据比例和情况来报销,但是商业大病保险是,只
7,716 2022.04.17 -
01:00
商品有问题怎么要求赔偿
商品有问题要求赔偿的,具体情况如下: 1、经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款,或者接受服务的费用的三倍; 2、增加赔偿的金额不足五百元的,为五百元; 3、经营者
2,716 2022.04.17 -
00:56
商品房质量问题怎么赔偿
商品房存在质量问题,购房者要从以下两个方面来解决:第一,了解清楚房屋的主体结构质量是否存在问题以及房屋是否存在其他的质量问题,严重影响购房人的居住使用。如果房屋的主体结构质量不合格或者是房屋存在其他质量问题,严重影响购房人居住使用的,那么购
1,477 2022.04.15