旅游意外保险制度(以下简称保险制度)中的旅游意外保险(以下简称意外保险),是指旅行社为保护旅游者的利益,代表旅游者向保险公司支付保险费的保险组织团队旅游时。旅游者在旅游过程中一旦发生意外事故,技术合同规定,保险公司应当向旅游者的风险行为支付保险费。
中国旅行社办理旅游意外保险,应当遵守《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》。1。旅游意外保险的赔偿范围。保险的赔偿范围应当包括因旅游者在旅游过程中发生意外事故造成的下列赔偿:(1)急性病造成的人身伤亡赔偿;(2)治疗伤、急性病的医疗费用;(3)死亡治疗或遗体遣返费用;(4)赔偿金因旅客携带的行李、物品丢失、损坏或者被盗的;(五)因旅客携带的行李、物品丢失、损坏或者被盗的赔偿;(五)因第三者责任造成的赔偿。
上述赔偿金在入境旅游、国内旅游、出境旅游旅游意外伤害保险中的比例,由旅行社和保险公司确定。
2。保险期间和保险金额(1)期间。旅行社组织的入境旅游期限,从旅客入境参加旅行社安排的旅游行程开始,至旅游行程结束和办理出境手续为止。国内外旅游,时限从游客在约定时间登上旅行社安排的交通工具开始,至旅游结束离开旅行社安排的交通工具为止。旅游者自行终止旅行社安排的旅游行程的,保险期间以旅游者终止旅游行程时为准。经双方同意停止旅游后自行旅游的,不在旅游保险范围内。(2)金额。旅行社为游客办理的旅游意外保险金额不得低于以下基本标准:①入境旅游:每人30万元;②出境旅游:每人30万元;③国内旅游:每人10万元;④一日游(包括入境旅游、出境旅游和国内旅游)旅游):每人30000元。旅行社开展登山、狩猎、漂流、汽车、摩托车拉力赛等特殊旅游项目时,可在上述基本金额标准的基础上,根据项目风险程度与保险公司协商保险金额。保险程序(1)保险条款。旅行社组织团体旅游,应当在与旅游者签订的合同中约定下列保险条款:①保险费;②保险金额;③旅行社与保险公司约定的各类旅游事故赔偿比例。(2)保险程序。旅行社必须在国内保险公司办理意外伤害保险。保险手续由组织机构一次办理,受理机构不得重复投保。(3)旅行社和保险公司之间的保险程序。根据《中华人民共和国保险法》规定的保险合同,旅行社应当与保险公司签订旅游事故保险合同,并按以下方式办理保险手续:①组织各旅游团队一次办理保险手续保险公司;②保险公司根据上一年度组织旅游人数,一次性办理本年度的保险手续。此外,旅行社和保险公司应在保险条款中约定旅游意外保险理赔的有效期,一般以事故发生之日起180天为限。
(4)有效凭证。旅游者在保险有效期内发生保险责任范围内的事故,旅行社应当及时向事故发生地公安、医疗、保险公司或者其分支机构领取有效证件,旅行社应当向保险公司办理理赔。旅游者少量行李物品损失的赔偿,旅行社应当与承保保险公司在保险条款中约定;在约定的金额内,旅行社可以提前向旅游者垫付,旅行社凭索赔申请书和损失证明向承保保险公司办理赔偿手续。(1)监察部。县级以上人民政府旅游行政部门依照《旅行社管理条例》的有关规定,对旅行社办理旅游意外保险的情况进行监督检查,并将旅游意外保险的承保范围和理赔纳入旅行社年检范围。(2)旅行社的义务。旅行社为旅游者提供服务,应当为其派出的导游、领队办理意外伤害保险。旅行社的销售价格应包括意外保险费,可单独列示。旅行社应当妥善保管旅游意外保险和理赔的各种信息,并接受旅游行政部门的检查;理赔案件发生后,应当及时将理赔情况报当地旅游行政部门备案。
旅行社应选择信誉好、服务网络广、无不良经营记录的保险公司。旅行社不按照行政法规办理意外伤害保险的,由旅游行政管理部门责令限期改正;有违法所得的,没收违法所得;逾期不改正的,责令旅行社停业15日至30日,可以并处5000元以上2万元以下的罚款;情节严重的,吊销旅行社经营许可证。
旅行社未在规定的期限和金额内申请意外伤害保险,未就理赔有效期达成协议,为游客提供服务的领队未申请旅游意外伤害保险的,旅游行政部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处五千元以上一万元以下罚款。
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