配偶生育可以用男方的社保报销吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-10 14:44:01 214 人看过

配偶生育一般不可以用男方的社保报销。但是职工配偶无工作单位的,符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为规定数额的50%。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。

计划生育的医疗费用指职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、实施人工流产术或者引产术等发生的医疗费用。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费,由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

郑州未就业配偶生育医疗费也能报销

郑州市医保管理中心昨日透露,今后生育保险的惠及面进一步扩大,职工未就业配偶也被纳入生育补贴范围。目前,补贴标准为400~2500元。

据介绍,郑州市城镇职工基本医疗保险目前已经覆盖了近44万人。今年7月开始实施的《社会保险法》对于男职工的未就业配偶生育保险待遇有了新的规定,用人单位已经足额缴纳生育保险费的,职工可享受生育医疗费用及生育津贴,职工未就业配偶应按照国家规定享受生育医疗费用待遇,所需费用由生育保险基金支付。郑州市医保管理中心也据此调整了相关政策。

今后,郑州市用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金。具体补助标准为:产前检查400元;正常分娩,三类定点医疗机构1100元,二类及以下定点医疗机构1000元;异常分娩(难产),三类定点医疗机构1400元,二类及以下定点医疗机构1300元;剖宫产,三类定点医疗机构2250元,二类及以下定点医疗机构2150元;剖宫产同时做其他相关妇产科手术的补助标准为2500元。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,高于或等于限额标准的,按限额标准支付。

阅读延伸:女职工劳动保护劳动保险

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