新农合住院报销需要的材料:诊断医生开具审核表、病例证明、住院总发票、住院费用明细清单、出院小结(出院时医院办理)、诊断证明、出院证明等。新农合报销地点:持合作医疗证、身份证、户口本、发票到医院一楼(一般都在一楼)新农合窗口审核、报销并领取报销款。如果医院没有报销窗口,出院后,将患者本人签字的住院发票、出院记录、费用清单、身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,审核后统一送交市农保管理中心报销。
新农合医保异地报销比例
新农合医保异地报销比例如下:
1、新农合大病报销比例:
(1)门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;
(2)一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
(3)二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80;
(4)三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之60;
(5)省三级医疗机构补助比例提高到百分之55;
(6)儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的百分之70,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到百分之70。
2、新农合门诊报销比例:
(1)村卫生室、卫生所报销比例百分之60;
(2)镇卫生院报销比例百分之40;
(3)二级医院搏小比例百分之30;
(4)三级医院报销比例百分之20;
(5)镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
3、新农合住院报销比例:
(1)新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
(2)手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
(3)60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
(4)各级医院报销比例为:镇卫生院报销百分之60,二级医院报销百分之40,三级医院报销百分之30。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗保险报销范围?农村合作医疗医疗报销怎样规定?
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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哪些情况不符合农村合作医疗保险报销条件贵州在线咨询 2022-11-111、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。 3、法律依据:《社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基
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农合报销农村医疗保险要什么手续贵州在线咨询 2021-10-25农协清算需要办理什么手续1、门诊清算:根据定点医疗机构的有效票据、处方、合作医疗证等,在本人户籍所在地乡(镇)卫生院清算,乡(镇)卫生院建立账户。2、县内住院清算:持住院票据及其清单。病案主页或出院证明书、身份证明书、合作医疗证明书在就诊定点医疗机构当场审查清算。3、县级以上医疗机构住院清算:持住院有效票据及其清算清单、病案主页或出院证明书、转诊申请书、身份证明书和合作医疗证明书,直接到县新型农村
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农村社保医疗报销条件需要什么呢?河南在线咨询 2021-08-20一、农村合作医疗报销所需材料: 1、身份证或户口簿原件及复印件; 2、新农合医保卡; 3、门诊病历、出院小结原件及复印件; 4、医疗费用原始收据; 5、费用明细清单; 6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。 二、申请受理: 1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员
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女职工买生育津贴报销医疗保险需要符合哪些条件?福建在线咨询 2022-05-09根据《企业职工生育保险试行办法》对女职工如何领取生育津贴和报销医疗费做出了规定,即“由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。”生育津贴按照生育女职工所在企业上年度职工月平均工资计发;规定范围内的生育医疗费百分之百报销。从加强生育保险社会化管理的发展方面看,应尽量减轻企业负担,提倡由社会保险经办机构