单位医疗保险缴费比例的实践问题-法师兄

单位医疗保险缴费比例的实践问题

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-02 19:52:25 475 人看过

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

社保个人和单位缴费比例

1．养老保险：个人缴纳8％，单位缴纳20％，其中12％给统筹账户，8％给个人帐户。2．医疗保险：单位缴费比例8％，个人缴费比例2％；3．失业保险：单位缴费比例2％，个人缴费比例1％；4．生育保险：单位缴费比例1％，个人缴费不缴费；5．工伤保险：单位缴费比例1％，个人缴费不缴费。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

失业保险
失业保险的缴纳比例问题

用人单位按照本单位应参保职工上年度月均工资总额的1．5％，缴纳失业保险费。职工按照本人上年度月均工资的0．5％缴纳失业保险费。缴费工资基数无法核定的，按照当地上年度职工平均工资计算。职工缴费工资低于当地上年度职工平均工资60％的，按照当地上年度职工平均工资的60％计算。如何核算医保公司医疗保险公司缴纳比例用人单位缴费率应控制在职工工资的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％，随着经济发展，用人单位和职工缴费率可相应调整。各地视本地情况确定缴费率，有些发达地区如上海实行了单位缴费10％的比例。目前单位缴费率的全国平均比例为7．5％左右，个人缴费全国平均2％。个人缴费全部计入个人账户。《中华人民共和国保险法》第十一条订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照

2023-07-02

221人看过
法律综合知识
医疗保险的报销比例与范围，医疗保险费缴费标准

一、医疗保险的报销比例与范围医疗保险的报销比例与范围是：医保报销比例为85％，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0－4万元以下报销85％，4万元－8万元以下报销90％，8万元以上报销95％的比例进行。医疗保险报销范围，基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。二、医疗保险费缴费标准医疗保险缴费标准是：本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300％的，按本市上年度在岗职工月平均工资的300％为基数进行缴费；月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60％的，按本市上年度在岗职工月平均工资的60％为基数进行缴费。三、医保怎么报销？医保报销，购药、门诊和住院适用不同的医保报销规定。1．购药时，持卡人去医保定点机构买药，费用走个人账户；2．去门诊看病，保

2023-07-08

67人看过
保险费
锦州市医保个人缴费及单位缴费比例

个人缴费缴费对象：城镇个体工商户从业人员医疗保险：(1)5%档次：年缴费额为2440元(含超限额补充医疗保险费70元)，只享受住院医疗费报销待遇;(2)7%档次：年缴费额为3318元，既享受住院医疗费报销待遇，又建立个人账户。城镇居民：养老保险：每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12个档次。医疗保险：每人每年420元。未成年人(18周岁以下)每人每年90元，成年人每人每年330元。(2016年9月1日开始进行缴费。)2017年度(2017年7月至2018年6月)灵活就业人员的养老保险费缴费标准：参保人员可以自愿选择60%、70%、80%、90%、100%、200%、300%当中的任一缴费档次比例进行缴费。七档缴费标准分别为：第一档60%，月缴费469.99元、全年5639.88元;第二档70%，月

2023-05-10

473人看过
医疗保险
上海医疗保险缴费指南医保缴费比例/基数

(1)本市范围内的城镇企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，包括在职职工、退休人员和其他参保人员。(2)从2011年7月起，凡与本市用人单位建立劳动关系的外来从业人员以及本市郊区范围内用人单位及其具有本市户籍的从业人员。按照过渡办法缴费的郊区用人单位从业人员，缴费基数确定具体办法为：个人缴费基数按上年度全市职工月平均工资的60%确定。比如，2010年全市职工月平均工资为3896元，根据过渡期规定，2011年7月至2012年3月，按照过渡办法缴费的郊区用人单位从业人员个人缴费基数为上年度全市职工月平均工资的60%，即2338元。按照过渡办法缴费的郊区用人单位从业人员，缴费比例按以下办法确定：2011年7月至2012年3月，单位缴费比例为7%，个人缴费比例为1%;2012年4月至2013年3月，单位缴费比例为9%，个人缴费比例为2%;2013年4月至2014年3月，单位缴费比

2023-05-30

327人看过

医疗保险
医疗保险在职员工缴费比例

在职人员：一，单位缴纳部分1、基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，用人单位统一按照全部职工工资总额的9%缴纳。2、地方补充医疗保险费由用人单位（不包括由财政全额拨款的机关事业单位）按照全部职工工资总额的1%按月缴纳。二，个人缴纳部分1、基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，在职职工按本人缴费工资的2%缴纳，由用人单位按月从职工工资中代扣代缴。2、参保职工按每人每月5元的标准缴纳大额医疗费用社会共济基金。退休人员：退休人员每人每月缴纳5元的大额医疗费用社会共济基金，从每月退休养老金中代扣代缴。

2023-05-29

358人看过
医疗保险
济南医疗保险缴费比例（具体）

用人单位和职工个人医疗保险缴费比例：用人单位按照上月职工工资总额的9%向市、县(市)社会保险经办机构缴纳职工基本医疗保险费，职工按上月本人工资收入(以下简称缴费工资)的2%缴费，由所在单位按月代扣代缴。职工个人账户金按下列规定划入：35周岁以下按本人月缴费工资的0.8%;35周岁以上45周岁以下按本人月缴费工资的1%;45周岁以上按本人月缴费工资的1.5%。灵活就业人员个人账户金按下列规定划入：35周岁以下按本人月缴费工资的2.8%;35周岁以上45周岁以下按本人月缴费工资的3%;45周岁以上按本人月缴费工资的3.5%。职工医疗保险缴费基数：职工月缴费工资低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的，单位和个人均按本市上年度在岗职工月平均工资的60%为基数缴纳。职工月缴费工资高于本市上年度在岗职工月平均工资300%的部分计缴的基本医疗保险费，50%划入个人账户。灵活就业人员医疗保险缴费基数：灵

2023-05-29

283人看过
工伤保险
工伤保险缴费比例单位和个人

工伤保险缴费比例:单位每个月缴纳0.5%,个人不缴纳。一、工伤比例单位和个人工伤保险的缴费比例：一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业。三类行业分别实行3种不同的企业工伤保险比例缴费率。社会保险经办机构根据用人单位的工商登记和主要经营生产业务等情况，分别确定各用人单位的行业风险类别，企业工伤保险比例平均缴费率原则上控制在职工工资总额的1.0左右，三类行业的基准费率分别为用人单位职工工资总额的0.5、1.0、2.0左右。用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。这里的工资总额包括计时工资、计件工资、奖金、津贴、补贴、加班加点工资以及特殊情况下支付的工资。目前，全国各行业的工伤保险的费率幅度为0.5--2.0，原则上控制在1左右。二、单位缴纳社保和个人缴费比例社保单位和个人缴费比例：1.养

2023-03-20

236人看过
工资
基本医疗保险缴纳比例是缴费工资的

一、基本医疗保险缴纳比例是缴费工资的职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5％，职工缴费比例为本人工资收入的2％。随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数，职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60％，以本市职工月平均工资的60％为缴费基数。高于本市职工月平均工资300％以上部分，不计入缴费基数。二、医疗保险个人缴费比例（一）医疗保险个人缴费比例职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%，职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。（二）单位和职工个人缴费基数的确定用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数，职工个人以本人上年度月平均

2023-06-07

244人看过

医疗保险
呼和浩特市医疗保险缴费比例

缴费比例呼和浩特市医疗保险缴纳比例为：缴费费率为8%，其中单位缴费费率为6%，职工个人缴费费率2%;个体工商户和灵活就业人员缴费费率为8%;城镇职工1、职工个人的缴费基数为职工本人上一年度的月平均工资收入;2、月缴费工资低于4052.92元的60%(即2431.75元)的参保职工，按4052.92元的60%(即2431.75元)核定缴费基数。2、月缴费工资低于4052.92元的80%(即3242.34元)的参保职工，按4052.92元的80%(即3242.34元)核定缴费基数。3、月缴费工资高于4052.92元的300%(即12158.76元)的，按300%计算缴费基数，高出部分不计入缴费基数。单位与个人相结合缴交：由单位与员工负责缴交医疗保险费用(单位与员工按各自承担比例相结合缴交医疗保险费用)，单位一般通过账户转账渠道进行缴交。

2023-05-10

364人看过
用人单位
用人单位社会保险缴费问题

用人单位除不可抗力等法定事由应按时缴纳社会保险费，未及时缴纳的应在社会保险费征收机构的监督下缴纳或补足若用人单位无法缴纳社会保险费，相关社会保险费征收机构可以向人民法院申请扣押、查封、拍卖用人单位财产，以拍卖所得抵缴社会保险费。一、员工缴纳社保费后可以要求单位赔偿吗?可以向单位追偿的。劳动法及相关法律法规均规定，劳动者有获得劳动报酬和享受保险福利的权利，用人单位有为劳动者缴纳社会保险的法定义务。单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的，社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户、申请划拨，包括向法院申请扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产，以拍卖所得抵缴社会保险费。如果劳动者向社会保险费征收机构投诉后，社会保险费征收机构不予处理的，对于这种行政不作为，劳动者可以提起行政诉讼，请求法院判令社会保险费征收机构履行职责，即向欠费单位追缴所欠社保费。二、未足额缴纳社保应该

2023-03-27

448人看过
住房公积金
五险缴费比例解读：单位和个人的缴费比例详解

五险一金的缴纳额度每个地区的规定都不同，基数是以工资总额为基数。具体比例要向当地的劳动部门去咨询，各地缴纳比例不一样。1．养老保险缴费比例：单位20％（全部划入统筹基金），个人8％（全部划入个人帐户）。2．医疗保险缴费比例：单位10％，个人2％＋3元3．失业保险缴费比例：单位1％，个人0．2％；4．工伤保险缴费比例：单位每个月为你缴纳0．5％，个人不缴纳；5．生育保险缴费比例：单位每个月为你缴纳0．8％，个人不缴纳；6．公积金缴费比例：根据企业的实际情况，选择住房公积金缴费比例。但原则上最高缴费额不得超过职工平均工资的10％。2021年单位个人五险缴费比例2021年单位个人五险缴费比例具体如下：1、养老保险缴费比例、单位20％（全部划入统筹基金），个人8％（全部划入个人帐户）；2、医疗保险缴费比例、单位10％，个人2％＋3元；3、失业保险缴费比例、单位1％，个人0．2％；4、工伤保险缴费比

2023-07-05

66人看过
社会保险
社会保险单位缴纳比例

1.社会保险缴纳比例一般如下：养老保险：单位20％，个人8％；医疗保险：单位8％，个人2％；失业保险：单位2％，个人1％；工伤保险完全是由企业承担的，在1%左右，个人不需要缴纳；生育保险也都是由企业承担的，一样约1%，不需要个人去交。一、大连五险一金缴纳比例是多少大连五险一金缴纳比例如下：1、基本养老保险：单位按企业缴费基数19%缴纳，职工按个人缴费基数的8%缴纳；2、基本医疗保险：单位按企业缴费基数的8%缴纳，职工个人按个人缴费基数的2%缴纳，职工个人每年还需要一次性缴纳24元高额补充医疗保险；3、失业保险：单位按企业缴费基数的2%缴纳，职工按职工个人失业保险缴费基数的1%缴纳；4、工伤保险：实行差别费率、浮动费率，单位一般缴纳0.5%-2.0%左右；5、生育保险：单位按个人缴费基数之和的0.5%缴纳；6、公积金：老职工的住房公积金缴存比例为各10%，有条件的单位可以适当提高缴存比例，但

2023-03-23

284人看过

生育保险
生育保险缴费比例个人和单位

个人不缴纳,由单位全额缴纳；缴纳比例：机关、事业单位(财政拨款)按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数，按照0.4%的比例缴纳生育保险费；企业、自收自支、企业化管理的事业单位、民办非企业单位和个体经济组织按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数，按照0.8%的比例缴纳生育保险费。根据《企业职工生育保险试行办法》规定，每个月的生育险费用不能高于工资的1%，不需要职工缴费，由用人单位给员工缴纳。不同地区的生育保险制度不同，因此生育保险缴费比例以当地为准。一、生育保险缴纳基数生育保险缴费基数怎么计算：社会保险缴费基数：参保人按照一定比例缴纳社保费用计算的数目。社会保险缴费基数×缴费比例=应缴社会保险费。生育保险费由企业按月缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。拥有单位的女职工才能购买生育保险，参保满一年后，在参保期内分娩，即可享受生育保险的各项福利。二、生育险交多

2023-04-12

292人看过
医疗保险
医疗保险缴费比例及办理流程

医疗保险缴费比例1、职工：按本人缴费工资基数的2%缴纳基本医疗保险费。划入职工个人帐户。2、用人单位：按单位缴费工资基数的9%缴纳基本医疗保险费。用人单位缴纳的保险费的一部分按下列标准划入职工个人帐户：(一)不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;(二)35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;(三)45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;(四)不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;(五)70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。医疗保险办理流程职工医疗保险办理流程：用人单位按照市人力资源社会保障局的规定，向指定的社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续。其中，新设立的用人单位，应当在设立之日起30日内，办理基本医疗保险登记手续。用人单位依法终止或者基本医疗保

2023-05-08

426人看过